心脏植入支架后如何预防再狭窄？心肌梗死后如何预防心衰？心脏病患者真的不能运动吗？为让心血管疾病患者及存在心血管高危因素的亚健康人群得到规范的心脏康复服务，我院心脏康复门诊通过五大核心处方（药物处方、运动康复、营养支持、心理干预、戒烟处方）的联合干预措施，改善患者生活质量，回归正常社会，并预防心血管事件的发生。

心血管内科“健身房”

  今年61岁的彭建国(化名）最近五年开始出现活动后气促，快步行走或爬楼时呼吸困难。今年三月到医院检查发现，心脏扩大、心脏功能明显减退。心脏康复团队予以制定个性化的运动处方，指导他在监护下进行科学的运动治疗，到医院里的“健身房”进行运动康复治疗。经过为期三个月的药物联合运动治疗，他的心脏缩小至正常，心脏功能也明显提高。

  今年31岁的李通（化名）平常工作之外很少运动，并且经常吃外卖，体重增加至85kg。去年七月份突发急性心梗，在我院行急诊手术后将堵塞的心脏血管迅速开通。之后心脏康复团队也指导他进行康复训练。三个月的康复训练后，小刘体重下降至73kg，心肺有氧能力提高一个等级，血脂血糖降至正常，避免了心梗后遗症的出现，他也可以正常的上班了。

什么是心脏康复?

  心脏康复通过应用药物、运动、营养、精神心理及行为干预戒烟限酒五大处方综合性医疗措施，使心血管病患者获得正常或者接近正常的生活状态，降低再发心血管事件和猝死风险，尽早恢复体力和回归社会。为患者在急性期、稳定期以及整个生命过程中提供生理-心理-社会综合医学干预。

  心脏康复分三期，即Ⅰ期康复（院内康复期）、Ⅱ期康复（门诊康复期）及Ⅲ期康复（居家康复期）。Ⅰ期康复即住院期间康复，目的是增加康复意识，减少并发症；Ⅱ期康复主要在门诊提供全面的康复管理，涉及药物、运动、营养、戒烟、心理、睡眠等多学科团队管理内容；Ⅲ期康复指居家康复，帮助患者巩固Ⅱ期康复效果，培养长期健康的生活方式。从医院到家庭的连续性运动康复管理包括初期评估、危险分层、制订个体化的运动处方、再评估和定期随访。

哪些人需要进行心脏康复?

心脏康复适用人群：一年以内具有以下一种或多种情况的患者
1. 急性心肌梗死、急性冠脉综合征
2. 冠脉支架或球囊术后患者
3. 稳定性心绞痛
4. 心脏瓣膜手术
5. 老年人群
6. 心脏或心肺移植
7. 慢性心力衰竭
8. 外周血管病
9. 糖尿病
10.代谢综合征
11.心律失常（房颤、室上速）术后
12.冠心病危险因素：高血压、高脂血症、肥胖症

心脏康复门诊介绍

  我院心血管内科为国家标准化心脏康复中心建设单位，支架人生俱乐部。心脏康复门诊配备有心肺运动测试系统，体外反搏室，心脏康复治疗室。常规开展运动心肺功能评定，6分钟步行试验，有氧运动、呼吸训练、体外反搏、抗阻运动。先进的医疗设备，可为患者心脏功能及体适能进行精准的评估，动态心电血压监控系统为患者运动保驾护航。我院心脏康复团队拥有丰富的心血管疾病临床经验，并且都曾在我国顶尖心脏康复机构进修,是由心血管内科打造的一支专业心脏康复团队。他们对患者进行评估、诊断、制定科学精准的个性化康复治疗方案，实现药物、运动、营养、心理、睡眠综合一体的指导与治疗。

心脏康复微信群，心血管疾病全时空管理

  心脏康复微信群的建立，也为“康友”们与医务人员无障碍沟通提供了平台，“康友”们可在线上预约，咨询。康复专家也会在群里及时解答疑惑，传递心脏康复小知识。很多“康友”们都在微信群里打卡，分享自己治疗后的收获和喜悦。

专家介绍

蒋路平，主任医师，博士。心血管内科主任，心血管病学科主任。中国医疗保健国际交流促进会心脏重症分会湖南省专业委员会常务委员；湖南省医学会心血管病学专业委员会副主任委员；长沙市医学会心血管病学专业委员会主任委员；心脏康复中心主任。擅长心血管内科常见病、多发病及疑难危重病人的诊治和介入治疗。

龙骁，副主任医师。2008年中南大学湘雅医学院硕士毕业，任职长沙市中心医院心血管内科医生。2013年作为访问学者到德国波恩研修，2018年在广东省人民医院专修心脏康复专业，2022年获国际心血管康复师初级资格认证证书。现担任湖南省医学会心血管病学专业委员会心血管病康复学组委员，中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会湖南联盟委员，中国高血压联盟委员。当前主要工作方向为心肌梗死、心力衰竭的心脏康复。

​胡璐，主治医师。2012年中南大学湘雅医学院硕士毕业，任职长沙市中心医院心血管内科医生。2020年在北京阜外医院专修心脏康复专业，2022年获国家康复师初级资格认证证书，2023年获国家心理治疗师资格证证书。当前主要工作方向为心脏康复。
 

供稿丨心血管内科
一审丨党委办 符晴
二审丨心血管内科 蒋路平
三审丨党委办 李晶