为让方便糖尿病足患者就医，近日，我院内分泌科新开设了糖尿病足病门诊与糖尿病足护理门诊，内设规范的足病治疗设施，就诊后门诊医生对病情进行综合评估，糖尿病足护理门诊的护士对伤口创面开展清创和换药等处理，实现足病的“一站式”诊疗。同时对于出行不便的患者，提供“互联网+护理服务”网上预约上门服务，足不出户即可享受同质化服务，实现“门诊-住院-居家”全程健康支持，为患者提供卓越的医疗和护理服务。

糖尿病足丨伤不起的狠“脚”色

  今年63岁的苏女士（化名）患糖尿病10余年，就诊时右侧第4、5脚趾间见5*3*1cm皮肤溃烂化脓，表皮脱落，有脓性分泌物，作为一个户外活动爱好者,因为足病困扰，寸步难行。苏女士为此感到非常痛苦。

  在糖尿病足病门诊，内分泌科唐莉医生和伤口治疗师杨花一起仔细查看了苏女士的伤口情况，给予门诊规范治疗，经过伤口处理、控制感染、强化血糖治疗后，结合患者的病情给予自体富血小板凝胶（APG）治疗。自体富血小板凝胶（APG）是将富血小板血浆（PRP）与激活剂按照比例混合制备的凝胶物质，可激活体内血小板受体，释放生长因子，改善患指组织，促进伤口、溃疡面愈合，降低截肢率，给糖尿病足创面的愈合带来新希望。治疗1周后患者右侧第4、5脚趾间创面缩小至2*1cm。患者对治疗效果非常满意，竖着大拇指不停的说：“医院开设糖尿病足病门诊，大大方便了我们糖尿病足患者就医，而且服务好、治疗效果佳，为您们点赞！”

糖尿病足病门诊主要诊疗项目

1.糖尿病足的高危筛查和治疗干预，包括周围神经病变、周围血管病变的筛查。
2.针对“糖尿病高危足”提供科学防护方法指导、危险因素健康教育、以及足部的修复。
3.糖尿病足的综合治疗，包括创面换药、清创、负压引流治疗、自体富血小板治疗等。
4.科室牵头成立了多学科联合诊疗（MDT）团队，可以依据门诊患者病情邀请MDT团队成员（创伤外科、血管介入科、放射科、麻醉科、药学部等）进行会诊，为糖尿病足患者制定规范化、个体化、精准化的综合诊疗护理方案。
5、对于出行不便的患者，开通了“互联网+护理服务”网上预约上门服务。

门诊时间:每周二、周五下午14:30-17：30
出诊专家：唐莉副主任医师，杨花伤口治疗师

公众号预约方式如下：
关注微信公众号“长沙市中心医院”→选择“院内服务”→“在线挂号”→“南院”→“内分泌科”→“糖尿病足病门诊、糖尿病足护理门诊”
“互联网+护理服务”预约方式如下：
关注微信公众号“长沙市中心医院”→选择“在线预约”→“网约服务”→“伤口护理”→“立即预约”

门诊地点:门诊三楼-内分泌科门诊-四诊室
咨询电话:0731-85667959 杨老师：13548969537（微信同号）

健康科普：糖尿病足知多少？

  目前我国糖尿病足呈现出治愈率提高、截肢率明显下降，但发病率逐年升高的趋势。我国50岁以上的糖尿病患者中，糖尿病足的发病率高达8.1%。据估计，全球每20秒就有1位糖尿病患者因糖尿病足而截肢，糖尿病足截肢患者死亡率高达22%，溃疡患者年死亡率11%。

1.什么是糖尿病足？
糖尿病足：糖尿病患者因糖尿病所致的下肢远端神经病变和/或不同程度的血管病变导致的足部溃疡和/深层组织破坏，伴或不伴感染。

2.什么是糖尿病高危足？
糖尿病患者未出现足溃疡但存在周围神经病变，不管是否存在足畸形或周围动脉病变或足溃疡史或截肢(趾)史。

3.糖尿病足神经病变的表现有哪些？
患肢皮肤干而无汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失，呈袜套样改变，行走时脚踩棉絮感。

4.糖尿病足下肢缺血的表现有哪些？
皮肤营养不良、肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，皮温下降，色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失，患者可合并有下肢间歇跛行症状。随着病变进展，可出现静息痛，趾端出现坏疽，足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡，部分患者可肢体感染。下肢缺血分为三期：感染、溃疡及坏疽。
 

供稿丨内分泌科 杨花
一审丨党委办 朱文青
二审丨内分泌科 邵挥戈
三审丨党委办 李晶