“多亏有你们，我们的父亲才能活下来，还可以给他过上百岁生日。这一年里，谢谢你们的全力救治和精心护理。”重阳节前夕，百岁老人于爷爷（化名）的一双儿女——七旬的于先生和六旬的于女士向长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）老年医学科医护人员送上鲜花和“医德高尚，医术精湛”的锦旗，以此表达最衷心的感谢。

老人首次入院命悬一线
医护人员全力抢救转危为安

  据悉，2022年2月，于爷爷因上消化道出血（呕血、黑便）、重症肺炎转入长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）老年医学科全力救治。“当时，老人在转院前当地医院就已经发出了病危通知，当地医生建议家属转入上级医院也是为了搏‘一线生机’。”老年医学科主任医师杨非柯介绍。患者入院时为休克血压，意识模糊，心率快达110次/分，指脉血氧饱和度仅为79%，在老年医学科副主任、主任医师陈伟的带领下，医护团队齐上阵，立即予以心电监护、高流量给氧、补液、升压、抑制胃酸保护胃黏膜等抢救措施，同时急抽血及床旁胸片检查，结果回报，患者多项炎性指标（血象、血沉、C反应蛋白等）明显升高，其中白细胞高达34x109/L（正常范围3.5-9.5x109/L），外周血甚至可见幼稚白细胞。危急时刻，老年医学科副主任、主任医师陈伟立即组织全科病例讨论，分析病情为患者系重症肺炎，因感染诱发多器官功能障碍（呼吸衰竭、循环衰竭、肝肾功能不全、应激性溃疡、消化道出血、失血性贫血），并因严重感染发生的类白血病反应。鉴于患者病情危重，同时存在多种基础疾病（2型糖尿病、高血压3级（极高危）、慢性阻塞性肺疾病、多发脑梗死、阿尔茨海默病、前列腺增生术后、外周血管狭窄等），紧急联系消化内科、呼吸内科、心血管内科、血液内科等进行多学科会诊，制定患者抢救及治疗计划。经过医护人员的全力抢救，予以积极抗感染、呼吸循环支持、抑酸护胃、化痰、床旁支气管灌洗廓清气道以及降糖、营养、维持内环境稳定等一系列综合治疗，最终，老人脱离了生命危险。

  “虽然患者从危急关头抢救过来了，但后续还是随时有可能发生各种危险。”杨非柯回忆，考虑到患者近百的高龄、多病共存、衰弱、无自主排痰能力，老年医学科全体医护人员给予了患者更多的照顾。不论哪个医生护士值班，只要一有时间，就时刻关注患者的情况，随时调整治疗方案。就这样，在大家的精心治疗下，于爷爷的生命体征终于平稳，多项实验室指标恢复正常，脏器功能逐渐恢复，甚至可以下床由家属推轮椅带他去户外晒太阳。家属看到于爷爷在老年医学科被照顾有加，之后就决定“定点”在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）老年医学科住院。

老人新冠感染病情危重
医护人员全力照顾获康复

  2022年12月中旬，于爷爷自测新型冠状病毒抗原阳性，家属立刻送他到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）老年医学科入院治疗。经过相关检查后，诊断为“新冠病毒感染（危重型）、呼吸衰竭、胸腔积液”，病情危及生命。老年医学科副主任、主任医师陈伟组织科室骨干医师研究患者的病情，并按照《新型冠状病毒诊疗方案第十版》制定诊疗计划，并多次请呼吸与危重症医学科、临床药学、营养科会诊，给予抗病毒、抗感染、免疫调节、呼吸支持（高流量湿化氧疗）、俯卧位通气、解痉平喘、止咳化痰、床旁支气管灌洗廓清气道、降血糖、营养支持、维持内环境稳定及心理安抚。期间，患者出现混合感染（细菌、真菌感染）及心力衰竭等多种临床问题，老年医学科医护人员积极应对、正确处置，有效减轻了患者的痛苦。

  2023年1月中旬，于爷爷咳嗽、气喘减轻，氧合改善，撤除高流量湿化氧疗，一般情况好转，复查肺部病灶吸收减少。这也是老年医学科当时成功救治的年龄最大的新冠感染患者。

性命相托，永不言弃！
老人在病房庆贺百岁生日

  今年9月中旬，于爷爷在老年医学科住院治疗期间迎来了百岁大寿。“祝您生日快乐，祝您生日快乐……”，在一双子女以及医护人员的响亮祝福声中，于爷爷在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）老年医学科开心地度过了自己100岁的生日。看着喜庆的蛋糕、鲜花和一张张笑脸，老人眼中洋溢着深深的感动，露出了幸福的笑容。虽然老人因病情不能用言语表述，但于爷爷心里明白，大家都是为了他聚在了一起。

  老人生日当天，于爷爷的一双子女再次向老年医学科全体医护人员致谢。长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）老年医学科副主任、主任医师陈伟表示：“患者性命相托，我们当永不言弃。”
 

党委办 秦璐 老年医学科 贺祥凤