5月5日下午，在我院手术室内，医生将一根长约6cm的牙签从一名男童尿道取出。孩子尿道里为什么会有一根尖利的牙签呢？
    6岁男童名叫苏天天（化名），家住长沙县。5月5日下午，孩子的妈妈在给他洗澡的时候，突然发现其内裤上有血迹。在妈妈的再三追问下，天天才将实情告知：上午，他发现桌子上有一盒牙签，在好奇心的驱使下，他把牙签塞进了尿道，直到牙签完全没入尿道口并引起疼痛后，才知道害怕想要拽出来，可为时已晚，怎么也取不出来。因为害怕挨骂，他强忍着疼痛，不敢将这件事情告诉大人，直到妈妈发现了他内裤上的血迹。妈妈听着天天的描述，又着急又生气，急忙将他送往我院泌尿外科就诊。

    经过B超、X片检查，医生初步诊断为尿道内异物，天天除了尿道疼痛外，还出现尿痛、少许血尿等症状。“男性的尿道有2个生理弯曲，这么尖锐的牙签在尿道中，随时可能造成尿道及相邻组织损伤，必须尽快取出异物。”泌尿外科接诊医生郭小亮表示，未经消毒的物品进入尿道后，尿道和膀胱都有可能受损，造成局部炎症、穿孔、腹膜炎等，甚至形成尿道、膀胱结石，严重时会影响肾功能，甚至危及生命。刻不容缓，郭医生立即为天天安排了急诊手术，为尽量减少孩子的痛苦，医生决定通过微创手术为天天取出异物。
    “膀胱镜进入尿道后，可以看到牙签已经位于后尿道，且牙签尖头已经扎进了尿道壁组织内。”由于牙签表面非常光滑且位置较深，异物钳夹取困难，取异物进行得非常艰难。手术全程医生必须右手悬空握持膀胱镜，左手操作异物钳，且只能先将牙签向后推，使其完全暴露在后尿道中，继而再用异物钳夹取牙签尖，再通过尿道慢慢取出。最终，医生在天天尿道部位顺利取出了一根长约6cm的牙签状异物。
    “手术非常顺利，在膀胱镜的辅助下，我们成功取出了孩子尿道的异物，手术中没有明显出血。”郭小亮说，所幸细心的妈妈及时发现了孩子的行为，并及时送医，使孩子得到规范治疗，万一拖久了，牙签将造成尿道化脓感染，情况严重的话，还需要切开尿道取出牙签。

被塞入尿道的牙签

    郭小亮医生提醒家长，首先要正确引导孩子的好奇心，加强对孩子的性教育。平时也要多提醒孩子，不可以将玩具或者其他小物件塞进身体里；尽量不要给女孩子穿开裆裤，以免发生异物进入阴道的情况；给孩子洗澡的时候要注意孩子下体是否正常。一旦孩子下体有红肿、瘙痒或分泌物过多的病状，应及时带孩子到医院检查；若发生诸如此类的情况，不要过分责备小孩，应鼓励孩子说出实情，并及时就医，将对其身体的损害降到最低。

 

泌尿外科