近日，47岁的张利港（化名）骑电动车时由于大意没有佩戴安全帽，结果不慎摔倒伤及头部。从“稍有头晕”到“感觉良好”，再到“剧烈头痛”，迟发性脑出血让张师傅在5天的时间里经历了一场生死考验，在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）神经外科医护团队的精心治疗护理下，张师傅这才转危为安。

  11月23日上午，张师傅骑电动车去送货。由于路程不远，张师傅懒得佩戴安全帽就直接出发了，路上电动车遇到碎石打滑后侧翻，张师傅也被摔了出去，倒地时头部撞击到路面。他爬起来后，只感觉稍有头晕，看到身上只受了些擦伤，觉得应该无碍，于是继续去送货。工作结束后，家人得知他摔伤的经历，要求他到医院检查，张师傅便来到附近医院接受头部CT检查。CT显示脑部有出血，初步显示为创伤性硬膜外血肿，医生建议其留院观察，但张师傅一再表示感觉良好，没有症状，拒绝住院，只开了药物保守治疗就回家了。

（图片来源网络）

  三天后，张师傅出现剧烈头痛、精神差、食欲不佳等症状，被家人送至长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）神经外科就诊，复查CT证实脑出血增加，有生命危险。该院神经外科主任、主任医师樊天禹立即与患者及家属说明病情，建议急诊手术治疗。
  樊天禹解释，外伤脑出血是头部受到外力作用引起的颅内出血现象。张师傅属于外伤迟发性脑出血，这种情况多见于交通事故以后发生的头部外伤，72小时内为发病的高峰期。这个时候如果发生颅内血肿，患者可能出现颅内高压症状，如头痛、恶心、呕吐等表现。如果发生迟发性脑出血，病情会进行性加重，患者甚至会意识昏迷，这时迟发性脑出血导致的死亡率会非常高。
  了解了病情的危重性后，患者及家属同意接受手术。11月26日，神经外科樊天禹及手术团队为患者实施了开颅探查颅内血肿清除术。这是一种用于治疗颅内血肿的手术方法，通过开颅，精准定位出血位置，将颅内的血肿完全清除，以减轻颅内压力，改善患者的神经系统症状和病理生理状态。整个手术过程顺利，术后患者复查头部CT显示血肿完全清除。苏醒后的张师傅自觉良好，剧烈头痛等症状明显改善，转危为安。
  樊天禹主任提醒，大脑是人体最为复杂的器官之一。它管理着我们的思维、情感、记忆、感知、运动等各种生理和心理功能，是身体的“控制中心”“司令部”。由此可见，保护头部、重视大脑健康是我们的“头”等大事，是一切健康的基础。当头部发生外伤，切不可因受伤时伤情表现轻微而放松警惕。因为头部受伤后即便当时没有出血，在后续的数天内仍有可能发生迟发性颅内出血或脑功能障碍的可能，严重时甚至危及生命，或遗留偏瘫、昏迷等情况，给家庭带来沉重的负担。
  因此，市民在日常生活、工作、运动中，要避免头部受到直接的打击。其中，交通安全是保护头部的重要一环。在过马路、骑车或开车时，要遵守交通规则，保持警觉，避免发生交通事故，并且骑车的过程中应佩戴安全头盔，以减少头部受伤的风险。
 

供稿丨神经外科 王红鑫 党委办 秦璐
一审丨党委办 朱文青
二审丨神经外科 樊天禹
三审丨党委办 李晶