艾梅乙是艾滋病、梅毒、乙肝的简称，这三种疾病是危害人类健康且可以通过母婴传播的传染性疾病，如果孕妈是艾滋病、梅毒、乙肝的感染者，请先不要恐慌，接下来我们一起来了解如何阻断母婴传播，孕育健康宝宝！

No.1 艾滋病篇

1、什么是“艾滋病”?

艾滋病是由感染艾滋病病毒（HIV）引起的传染性疾病。感染艾滋病病毒会导致人体不同程度的免疫功能缺陷，引发全身性疾病，如严重的机会性感染疾病以及恶性肿瘤。

 

2、孕妈们感染后的危害有多大？

艾滋病感染的孕妈们如果不尽早进行母婴阻断，可能会造成胎儿生长受限、早产、胎死宫内等不良妊娠结局，出生的宝宝还可能成为艾滋病病毒感染者。宝宝感染艾滋病，因免疫系统受到破坏，成为许多伺机性疾病的攻击目标，存活的时间比较短，有相当一部分宝宝夭折于艾滋病。

 

3、如何预防艾滋病母婴传播？

（1）为了母婴的健康，新婚夫妇要积极参加婚前医学检查，备孕夫妻要积极参加孕前优生检查，尽早明确感染状态。
（2）孕妈们在孕12+6周前，可以在建立《孕产妇保健手册》的单位或初次产检的助产机构做一次免费的艾滋病咨询和筛查。
（3）艾滋病感染的孕妈们要在医生的指导下，在孕产期服用抗病毒药物。宝宝出生后及时抗病毒治疗，可有效地阻断艾滋病母婴传播。
（4）感染的孕妈们需要督促宝宝父亲至医院检查。

 

4、艾滋病感染的孕妈们喂养方式如何选择？

(1）有条件者建议人工喂养，避免母乳喂养。对于因不具备人工喂养条件者，建议纯母乳喂养，不要混合喂养，整个哺乳期间必须坚持抗病毒治疗，喂养时间最好不要超过六个月。
(2)在母乳喂养期间婴儿每3个月进行一次病原学检测，在停止母乳喂养后4-6周、3个月和6个月进行随访检测。

 

5、如何监测和随访宝宝艾滋病感染状况

宝宝需要在1、3、6、9、12和18月龄接受随访,如生长发育、喂养方式及预防接种情况等。
宝宝于出生后48小时内在分娩机构采集血标本，进行婴儿艾滋病感染早期诊断检测；宝宝出生后6周和3月龄采血可选择市妇幼保健院或辖区妇幼保健院（所），宝宝12月龄和18月龄在疾控中心进行艾滋病抗体检测，以明确预防母婴传播干预效果。

No.2 梅毒篇

1、什么是“梅毒”？

梅毒是由梅毒螺旋体感染人体，引起的一种慢性、系统性性传播疾病，具有传染性。梅毒会攻击全身脏器和器官，产生多种症状，引起皮肤、神经和心血管等多系统的损害，对人体健康危害极大。

 

2、孕妈们感染后的危害有多大？

感染梅毒孕妈们如果不尽早进行母婴阻断，可能发生自然流产、早产、死产、胎儿生长受限、新生儿窒息等，宝宝还可能是先天性梅毒患儿。

 

3、如何预防梅毒母婴传播？

（1）为了母婴的健康，新婚夫妇要积极参加婚前医学检查，备孕夫妻要积极参加孕前优生检查，尽早明确感染状态，发现感染后，可在治愈后再计划怀孕。
（2）孕妈们在孕12+6周前，可以在建立《孕产妇保健手册》的单位或初次产检的助产机构做一次免费的梅毒咨询和筛查。
（3）梅毒感染的孕妈们应根据医生建议，尽早到定点医疗机构接受规范的治疗，并在治疗后定期复查。
（4）宝宝出生后立即在分娩机构使用预防性治疗并做相关检测，根据检查结果决定下一步治疗方案。
（5）感染的孕妈们需要督促宝宝父亲至医院检查。

 

4、梅毒感染孕妈们喂养方式如何选择？

孕期接受规范治疗的孕妈们，排除胎儿感染后，无乳头皲裂和乳腺炎时可以母乳喂养。但如果是孕期用红霉素治疗、在分娩后使用多西环素复治的孕妈们，治疗期间不能哺乳。喂养方式的选择需要在医生指导下进行。

5、如何检测和随访宝宝梅毒感染状态？

宝宝需要在3、6、9、12、15和18月龄接受生长发育及相关症状等随访，同时进行梅毒血清学检测，以明确预防母婴传播干预效果。

No.3 乙肝篇

1、什么是“乙肝”？

乙肝的全称为“乙型病毒性肝炎”，是由乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后所引起的一种最为常见的传染性肝病。

 

2、孕妈们感染后的危害有多大？

如果不进行母婴阻断，宝宝可能会感染乙肝病毒，宝宝通过母婴传播感染乙肝病毒90%会发展为慢性乙肝感染，慢性乙肝感染可以导致肝功能衰竭、肝硬化和肝癌。

 

3、如何预防乙肝母婴传播？

（1）为了母婴的健康，新婚夫妇要积极参加婚前医学检查，备孕夫妻要积极参加孕前优生检查，尽早明确感染状态。
（2）孕妈们在孕12+6周前，可以在建立《孕产妇保健手册》的单位或初次产检的助产机构做一次免费的乙肝咨询和筛查。
（3）乙肝表面抗原阳性孕妈们，进一步进行肝功能和乙肝病毒载量检测；根据孕妈们血清乙肝病毒载量、转氨酶水平和肝脏疾病严重程度，在医生指导下进行抗病毒治疗。
（4）宝宝出生后12小时内注射乙肝疫苗和100国际单位乙肝免疫球蛋白1支，并在第1、6月接种第2针和第3针乙肝疫苗。

 

4、乙肝感染孕妈们喂养方式如何选择？

乙肝病毒表面抗原阳性的孕妈们可以进行母乳喂养。一般来说，新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，可以正常母乳喂养。

 

5、如何检测和随访宝宝乙肝感染状态？

乙肝表面抗原阳性孕妈们所生宝宝，出生后在1、3、6、9、12和18月龄间常规进行儿童健康体检。宝宝在完成第3针剂次乙肝疫苗接种后1-2个月， 应到医疗机构进行乙肝表面抗原和乙肝表面抗体检测，以明确预防母婴传播干预效果。
 

​妇产科 党委办