36岁的程斌(化名)是一名的士司机,2月17日,在工间休息后,他感觉左小腿持续性麻木,收工后敷上膏药也未改善,并且左足背不能上翘。2月18日到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)门诊检查,被诊断为左腓总神经腓骨小头处卡压性损伤。专家表示,此损伤就与程斌特殊的休息姿势密切相关。目前,患者正在医院康复医学科接受对症治疗。
程斌自述,他平时在工作间隙总喜欢将驾驶座椅调至半躺,然后把左腿搭在右腿上翘起二郎腿,左腿膝盖顶着车门,边打游戏边休息。2月17日,他保持这样的姿势玩手机游戏后不自觉就睡着了,等醒来时已经是4小时后了,与以往不同的是,他感到左小腿持续性麻木,在收工后敷上膏药也未改善,并且左足背不能上翘。
长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)康复医学科主任、副主任医师陈立早表示,患者此次的损伤就与其这种特殊的休息姿势密切相关。“腓总神经是坐骨神经主要分支之一,绕行腓骨颈处位置最表浅,与骨膜紧贴,软组织少。”陈立早介绍,腓总神经损伤是一类常见疾病,以小腿前外侧伸肌群麻痹,轻微的肌无力,甚至完全缺失运动功能为临床表现,可造成足下垂、内翻,伴有小腿前外侧及足背区域感觉丧失。如果损伤情况严重,还会有神经断裂的情况发生,不仅疼痛,行走时还会一瘸一拐。
“长期跷二郎腿及坐姿不当极易引起局部组织高压导致腓总神经缺血损伤。”陈立早提醒,如果市民有跷二郎腿的习惯,一定及时纠正,调整坐姿,防微杜渐。如果发现自己出现了运动障碍,皮肤感觉减退,小腿前外侧伸肌麻痹,足背屈、外翻功能障碍,足下垂畸形等症状时,一定要及时就医,可以通过神经电生理检查、磁共振检查、超声检查确定腓总神经损伤情况。如果损伤情况严重,有神经断裂发生,建议早行外科手术治疗;如果损伤情况较轻,或者手术后,均需于专科行康复治疗。
通讯员 许秀峰 秦璐