醉酒后并非“睡得香”就好

急诊科副主任、主任医师 龙勇

  每逢新春佳节之际，朋友聚餐、家人团聚……市民的饭局密集，难免要喝酒助兴。按照往年的情况，过节期间，酒精中毒的情况明显增多，不少醉酒者和家人都认为喝醉了出现意识障碍是正常现象，睡一觉就行，但实际上因饮酒过量伤身甚至丧命的情况并不少见，每年因为醉酒而引发摔伤、斗殴、撞伤、酒后低血糖等情况也比较普遍。

  若市民出现醉酒后持续昏睡症状，一定要留意观察，及时进行现场处理。对轻、中度酒精中毒者，在醉酒者呕吐时应注意保持呼吸道通畅，防治窒息；对重度醉酒昏睡者，尤其是出现呼吸减慢、抽搐、大小便失禁等危险症状时最好能及时送医，在送医途中应使其头部偏向一侧或让其侧卧，以防止呕吐时呕吐物吸入气管而出现窒息。另外要特别注意保暖、观察呼吸状况。龙勇医生特别提醒，市民在喝酒前后，最好注意以下事宜：

  1、切忌空腹喝酒，酒精进入体内后，约20%被胃、80%被小肠吸收，然后再溶入血液中被运往全身的各个角落。如果空腹饮酒，一瞬间体内血液中的酒精浓度就会升得很高，建议市民在饮酒前，先吃一些淀粉类的食物，比如先喝一杯燕麦、玉米汁等。

  2、不要喝混合酒或快酒，各种酒成分、含量不同，互相混杂会引起变化，人喝了之后容易出现头痛等不适，更易醉。建议市民不要喝混酒，也不要喝快酒或急酒，可适当地停顿一下，喝酒时不要喝碳酸饮料，如可乐、汽水等，以免加快身体吸收酒精的速度。

  3、喝酒后不要立即洗澡，人饮酒后体内贮存的葡萄糖在洗澡时会被体力活动消耗掉，引起血糖含量减少，体温急剧下降，而酒精抑制了肝脏正常的活动，阻碍体内葡萄糖贮存的恢复，会加重低血糖反应。

  4、酒后不要立即运动，酒精具有利尿作用，醉酒后体内水分流失更多，容易发生脱水，此时再锻炼会加重脱水危险。酒后运动，会使身体散热突然加快，引起头晕、低血糖性晕厥、腿部抽筋等。走路不稳时需有人搀扶，以免发生摔伤。

过节打好胃肠“保卫战”尤为重要

消化内科主任医师 王赛

  过年和饮食总有分不开的关系。春节期间特别容易出现饮食不规律的情况。有些人“晚睡晚起”，早饭就不吃了。还有一些人在春节期间吃饭就像“赶场”似的，在一处刚吃完又赶着下一处聚餐，几乎整天都在吃喝。这些不规律的饮食方式会使胃肠的工作规律被打破，从而引起胃肠疾病。

  尽管放假在家，但节日期间的饮食还是应该像平时一样，保持一定的规律性。要以平衡膳食作基础，合理搭配食物。那么，避免出现这类问题，王赛医生在此也提醒广大市民，应该注意一下几个方面：

  1、首先要避免存放很多熟食，不少市民都是将熟食到吃的时候就热一热，这种习惯应该随着时代的进步有所改变，作一些调整。大多数食物，特别是蔬菜类的食物应该现做现吃。

  2、人们聚餐通常习惯边吃边聊。这样，人们进食的时间拉得很长，既不利于身体器官的正常工作，也容易吃得太多。如果在吃了大量食物的情况下，能量的摄入与消耗之间的平衡关系容易因此被打乱，肥胖、胃肠疾病等问题也会因此出现，所以，市民需要控制进食的时间。

  3、避免过多的干果及小食品。大多数家庭过春节的时候都会购买一些干果、糖果等小食品，看电视、聊天的时 候就吃个不停。吃过多小食品也不可取。小食品的脂肪含量大多比较高，吃多了容易导致能量过剩，从而造成肥胖。

  4、特殊人群的饮食要多加注意，春节期间，孩子的饮食问题应该引起家长重视。孩子的消化吸收系统尚未发育完全，他们的自控能力相对又比较弱，因此，在春节这样特别的节日，如果不适当控制好他们的饮食，就容易出现胃肠方面的疾病。除了要适当控制他们进食的量，防止暴饮暴食外，注意合理的饮食搭配也很重要。此外，老人和胃肠功能不太好的人在春节期间也要特别注意合理搭配、规律饮食。一些特殊疾病患者如糖尿病人，也应该控制好饮食，以免病情出现危险。

别信“旧例” 呼吸病患者莫忘规律服药

呼吸与危重症医学科 副主任医师 陈华妹

  春节期间虽已立春，但气候仍然寒冷、干燥，直接影响呼吸道黏膜的防御功能，全身的抗病能力也随之下降，病菌、病毒等致病微生物会乘虚而入，侵袭人体，特别易引起呼吸道疾病的发生，尤其是有相关慢阻肺、哮喘病史的老年人，本来冬春季就是这类疾病的高发季节，如果春节期间太劳累，又休息不好，就容易导致急性发作。所以跟平时相比，呼吸病就诊人数也会明显增加。

  节日期间难免有人会抽烟、喝酒，烟雾对呼吸道本身就是一种刺激，而酒精摄入也会诱发呼吸系统疾病。所以，有呼吸系统疾病的患者需特别注意：

  1、冬春交替之际，气候特点是寒冷干燥，而呼吸道喜欢温暖、湿润的环境，因此，在室内要注意保持合适的温度和湿度，必要时可以进行加湿，定时开窗通风，保持室内空气清新，还需注意的是，选择户外活动的时间最好是在上午9点钟以后，因为此时气温已开始上升；

  2、平时要避免烟雾、粉尘的刺激，对吸烟者要劝其不要吸烟或减少室内吸烟，早晚温差较大时，应注意保暖，预防呼吸道感染。若是出现频繁咳嗽，应避免使用镇咳剂，以免加重呼吸道阻塞；

  3、慢性呼吸道疾病患者应坚持规律用药，以消除症状，千万不要迷信正月不吃药而擅自停药或减药，都不利于疾病的好转，而且会加重病情。平时要少吃点辛辣食物，要选择高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物，比如瘦肉、豆腐、蛋、鱼、新鲜蔬菜、水果等，可多饮水，但要少量多次，忌食寒凉食物；

  4、出去走亲访友时，慢阻肺病人也要加强缩唇呼吸和腹式呼吸等呼吸功能锻炼，或适当做些散步、游泳、骑车等全身运动，这样可以有效改善气喘、咳嗽等症状。

异物卡喉处理不当有危险

耳鼻咽喉头颈外科主任医师 周定刚

  逢年过节，异物呛入气道，导致气道梗阻，甚至窒息的市民并不少见。尤其是老人和婴幼儿容易发生食物、异物卡喉。一般来说，异物呛到气道，人体会有本能的保护性反射，比如咳嗽、呕吐等。老年人因反应慢、吞咽功能弱，碰到异物卡喉，反应慢一拍，再加上力量弱，往往不能及时把异物咳出来，导致窒息，而婴幼儿吃东西喜欢含在嘴里，边吃边玩，如果突然哭闹、大笑，也很容易发生气道梗阻。

  “对于老人来说，卡喉的主要异物为汤圆、糍粑、馒头、果冻、芝麻糊、药丸等，小儿卡喉的主要异物则是瓜子、花生米等坚果类的东西，这些异物不可小觑，严重者可致窒息死亡。”周定刚医生提醒，老人进食时尽量采取坐位或半卧位，吃完后不宜立即平卧休息，而应保持坐位或半卧位30分钟以上，以避免胃内容物反流；对于3岁以下臼齿还未完全萌出的幼儿，家长千万不要给予花生、瓜子、豆类或其他带核食物；在给幼儿喂饭时，尽量不要惊吓、逗乐和责骂孩子，以免孩子因大哭大笑而误吸食物。

  若发生异物卡喉，家人可根据实际情况，尝试海姆立克急救法，具体方法如下：抢救者站在患者背后，用双手环抱患者的腰部；然后一手握拳，将握拳的拇指一侧放在患者胸廓下与脐上的腹部之间；另一手抓住自己的拳头，快速向上冲击压迫患者的腹部，冲击力集中于手上，反复冲击，直至异物排出。（注意：不可用拳击或挤压，不要挤压胸阔，也不可用双臂加压。

  孩子发生卡喉时，家长可把他倒立起来，并轻轻地拍其背部；或者让孩子俯卧在大人腿上，头朝下方，再轻拍孩子的背部；也将孩子扶直，抱紧其腰部，双手紧压住他的腹部、拳顶肚脐，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。若实在无法取出，应立即送往医院进行专业治疗。

春节频繁打麻将 脊椎很“受伤”

脊椎外科副主任医师 王强

  亲朋好友一起搓麻将……这是许多市民春节期间必做的事情之一，其中很多人喜欢通宵玩乐，但每逢年后，长沙市中心医院脊柱外科、骨科等都会出现患者扎堆看病的现象，像弯腰持重、挑担扭挫、跌倒撞击或腰部慢性损伤、久坐或久站、坐姿不正确等，都可能成为该病的外因。

  “每年春节期间都会收治不少因长时间打麻将、上网引发颈椎病、腰椎病的患者，一些平时伏案工作的年轻人，也许本来就有轻微的肩颈腰问题，假日里如果无节制地吃喝玩乐，很可能导致旧病复发，严重者需手术治疗。”长沙市中心医院脊椎外科副主任医师王强提醒，“我们的身体就像一座大厦，而脊柱就像是这座大厦的房梁，它不仅支撑着身体直立，其内含的脊髓更是大脑中枢神经信息的重要通道。但是，这根房梁并不是永远坚硬无比、屹立不倒，有时也会脆弱。”为了最大限度地保护市民的脊柱健康，春节前后要避免颈椎、腰椎等疾病，首先得减少久坐不动的时间，多加强肩颈腰部的锻炼；爱搓麻将的市民每隔1—2小时就要活动一下筋骨，如做些头和双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，有利于颈段脊柱的稳定性；纠正不良的坐姿，避免弯腰驼背搓麻将以保持脊椎的正直；确诊颈椎病后，市民应及时进行治疗，急性期要多休息，配合牵引、物理及药物治疗，少数严重患者需进行手术治疗。

供稿丨党委办
一审丨党委办 陈颖
二审丨党委办 朱文青
三审丨党委办 李晶