随着生活水平的提高，运动健身已经成为越来越多人生活的一部分，但与此同时，因为运动不当、或运动过度导致运动损伤的的市民也越来越多。有的是因为打网球打得抬不起胳膊，有的是因为长期游泳锻炼后肩关节向后展开受限，有的是因为长期伏案工作状态而导致肩关节僵硬、无力、疼痛。

  “为什么我的肩膀那么僵硬，连梳头及扣内衣的动作都不能完成？”“为什么我的肩膀那么痛，晚上经常会痛醒？”“为什么我的手臂举不起来，没有力气？”“为什么我的肩膀抬到一定高度就剧烈疼痛难忍？”在我院肩痛门诊，医生发现一个普遍现象，大部分肩部受伤的患者，都认为自己得的是“肩周炎”，他们辗转于康复科、疼痛科、中医科，拔过火罐、打过针灸、做过理疗、吃过中药，花了不少钱及时间，肩疼症状就是不见好转。
  我院运动医疗、关节骨病科副主任沈枫介绍，随着肩关节外科的发展，特别是磁共振，CT的临床应用，临床发现引起肩关节疼痛的疾病有很多，包括肩袖损伤、肩峰撞击综合症、肩关节不稳、肩锁关节损伤等十几种诊断，因为肩关节疼痛鉴别很难，没有受过肩关节专门培训的的专科医生缺乏诊断把握。这就造成了不少人在治疗肩关节疼痛走了很多冤枉路，而且也没有得到好转。

  为更好满足广大市民的就诊需求，本着“专科专家、专病专治”的原则，我院运动医疗、关节骨病科设立肩痛专科门诊，为广大病友提供更专业、精准的医疗服务。

常见肩关节疾病介绍

1.肩袖损伤

特点：肩关节疼痛，晚上疼痛更加明显，有时晚上痛醒，但是肩关节一般可以上举活动。年轻人肩袖损伤多由外伤所致，跌倒时手外展着地或肩关节突然外展上举或扭伤引起。中老年患者其肩袖组织因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中（如棒球、仰泳和蝶泳，举重，球拍运动）。

治疗：核磁检查显示肩袖损伤，但是肩关节抬举功能基本正常，也没有疼痛，一般暂时不需手术。有研究发现，50岁以上的人群中，大约接近一半的人都有不同程度的肩袖损伤，但是这些人并未感觉到肩部不适或者活动功能障碍。有疼痛性但仅有轻度功能受限的肩袖损伤患者可考虑先保守一段时间，并定期复查核磁共振，如果肩袖撕裂不断加大，应手术治疗。既有疼痛又伴有功能受限的肩袖损伤建议手术，这类病人大多手术后也能获得较为满意的效果。对于虽然疼痛不明显，但肩关节活动明显受限，影响生活者也需要手术治疗。只有有效的重建肩袖，肩关节功能才有可能得到可靠恢复。目前通常采用微创的关节镜手术，效果较好。

2、冻结肩

特点：肩关节痛明显，不能完成梳头发及摸背等动作。

冻结肩又称“肩周炎”，一般是50岁左右发病，女的发病率高于男性，左肩多于右肩。其特征是肩疼痛和肩关节活动障碍，经数月甚至更长时间，疼痛逐渐消退，功能逐渐恢复。

治疗方法：适度肩关节各个方向的拉伸，同时注意肩部保暖，肩部理疗、热敷，口服非甾体消炎药及外用膏药对症处理，同时可行冲击波及局部关节行封闭治疗。如顽固性冻结肩，可行微创关节镜手术。

3.肩“Bankart”损伤

特点：肩关节反复疼痛，多见于肩关节脱位病史。

“Bankart”损伤：肩盂肱韧带和盂唇复合体自肩关节盂前方附着处撕脱性损伤。Bankart损伤通常由肩关节前脱位引起，是造成习惯性前方不稳定和习惯性肩关节脱位的重要原因。
治疗：如患者小于30岁，再发肩关节脱位概率大，建议手术治疗。大于30岁，再发肩关节脱位概率有所下降，可首先保守治疗，如脱位，建议手术治疗。

肩痛门诊专家介绍

沈枫:主任医师，运动医疗、关节、骨病科科副主任，中共党员，曾前往北京大学第三医院运动医学研究所、北京市积水潭医院骨科、北京协和医院、德国Franziscus Hospital 骨科研修。中国中医药研究促进会运动医学分会委员、湖南省老年医学学会运动医学分会常务委员、湖南省康复医学会关节外科专业委员会委员、湖南省康复医学会康复工程与肢体矫形专业委员会委员、湖南省生物材料学会骨修复材料与器械专业委员会委员、长沙市运动医学委员会委员等多个学术职务。专业擅长关节外科、运动医疗、创伤、骨病的诊治、髋及膝人工关节置换及关节疾病的诊治，精通髋、膝、踝、肩、肘等关节及关节外关节镜手术治疗，如膝关节半月板及韧带损伤、膝关节骨关节炎、髌股关节不稳、冻结肩、肩袖损伤、肩关节脱位损伤、髋关节撞击综合征、臀肌挛缩等疾病的治疗。

门诊时间：周三、周五全天

联系电话：0731-85667920（门诊办）

科室介绍
  我院运动医疗、关节骨病科拥有床位35张，配备了抢救室、特殊治疗室、治疗室、处置室、换药室等，目前发展为集医疗、教学和科研于一体的有显著专科特色的科室。技术力量雄厚，专科特色明显，人才优势突出，为湖南省（市州）重点临床专科，国家级青年文明号，中南大学湘雅医院医疗联合体-骨科专科联盟医院，湖南省康复医学会关节外科专业委员会肩肘学组组长单位。科室以关节镜微创技术和人工关节置换手术为特色，在运动损伤、关节疾病、足踝外科、四肢骨与软组织肿瘤、关节结核、肢体创伤及矫形、臀肌挛缩等方面拥有丰富的诊疗经验。

  运动系统损伤：如膝关节半月板撕裂、交叉韧带断裂、肩袖损伤、肩关节习惯性脱位等等。广泛开展关节镜下微创手术来处理肩、肘、腕、髋、膝、踝六大关节疾病。髋、膝、肩关节的人工关节初次置换和翻修手术。微创关节镜治疗臀肌挛缩症、坐骨结节囊肿和腘窝囊肿、跟痛症、网球肘、髋关节撞击症和盂唇损伤。足踝外科常见手术：踝关节不稳症、踝关节撞击综合症、拇外翻矫形、高弓足、内翻足畸形矫正。骨与关节结核、骨与软组织感染、骨肿瘤手术。

  科室现有医生11人，护理人员15人。其中主任医师3人，副主任医师5人，经治医生2人，住院医生1人。拥有硕士生导师4人，博士学位4人，硕士5人，本科18人，海外出国研学4人，护理人员副主任护师1人，主管护师7人，护师6人，护士1人。

科室电话：
0731-85668139（医生办）
0731-85668138（护士站）

供稿丨运动医疗、关节骨病科
一审丨运动医疗、关节骨病科 沈枫
二审丨运动医疗、关节骨病科 丑克
三审丨党委办 李晶