秋末冬初正值螃蟹最肥美的时间,近日,家住长沙雨花区的市民曾一凡(化名)在晚餐时一口气吃下六只螃蟹,第二天一早发生剧烈腹痛,到我院就医,诊断为“急性胰腺炎”。
“该名男性患者32岁,曾经患过两次急性胰腺炎,本身有高血脂、脂肪肝病史,这次入院前一晚吃了六只螃蟹,还饮了白酒,凌晨六点出现持续性上腹痛,并放射至肩背部,伴恶心、干呕,完善腹部CT检查提示新发急性胰腺炎。”据我院消化内科主任、主任医师申月明介绍,曾一凡被收入消化内科住院治疗后,经过禁食、抑制胰腺分泌、抑制胰酶活性、降脂、补液等对症治疗后,目前疼痛缓解,正在继续治疗和观察中。
申月明主任提醒,螃蟹是高蛋白食物,且其中的蟹黄部分还含有较高的胆固醇,一次性食用太多螃蟹,会导致身体分泌大量胰液来促进消化,从而增加胰腺的压力,一旦胰液无法顺利排出,胰液就会损伤胰腺本身或周围脏器,导致胰腺发炎。症状较轻的患者有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,症状较重时甚至可能会导致胰腺出血、坏死,导致全身多脏器功能障碍,甚至危及生命。
需要注意的是,除了过量吃螃蟹会导致急性胰腺炎,其他高蛋白、高脂肪的食物如海鲜、月饼等,过量食用都有可能诱发急性胰腺炎。建议一人一顿饭食用螃蟹最好不超过两只,特别是本身患有糖尿病、高血脂、脂肪肝,以及既往有过胰腺炎病史的人群更要减少食用量或不吃。
“急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后,引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,多发于青壮年,20%-30%病情较为凶险,总体病死率为5%-10%,重症患者病死率可达到30%。”申月明主任提醒,该病一般表现为突发的持续性上中腹痛,疼痛剧烈,伴腹胀、恶心、呕吐、发热、黄疸等症状;严重者还可能出现腹膜炎、消化道出血、呼吸衰竭等多脏器损害。
暴饮暴食是急性胰腺炎发作的常见诱因。随着生活水平的提高和饮食结构的改变,市民平常需注意养成良好的饮食习惯,即少量多餐,进食低脂、易消化、富含纤维素的食物,不可暴饮暴食及酗酒;对于血脂高的人,应该低脂饮食、加强体育锻炼控制血脂,若通过以上方式血脂仍不达标的情况下,则需要在医生的指导下服用降血脂药物。如果在暴饮暴食后出现胰腺炎发作的症状,一定要首先禁食并及时至医院就诊。
供稿丨消化内科 胡甜
一审丨党委办 朱文青
二审丨消化内科 申月明
三审丨党委办 李晶
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