“点穴”这个词我们经常在各种武侠小说或者影视剧中看到，它是中医的一种治疗方法，通过刺激穴位来达到缓解、治疗疾病的目的。近日在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）住院部电梯内就发生了医生通过“点穴”让患者缓解疼痛的一幕。

  “哎呦，哎呦，我要痛死了……”10月9日，在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）综合住院部的电梯内，赶往泌尿外科住院的输尿管结石患者、长沙37岁的吴先生因受不了结石引发的疼痛无法站立，靠在电梯间的角落里不断呻吟、喊叫。
  电梯上升过程中，恰好泌尿外科主任、主任医师傅发军也进入电梯，听到电梯角落里发出的呼喊声，扭头一看，发现了蹲在地上的吴先生，在简单的询问后，傅主任判断吴先生是结石引发的疼痛。虽然患者马上就要前往自己所在的科室住院治疗，但是傅主任看到吴先生痛苦的样子，决定上前帮他缓解疼痛。
  在向患者及家属表明身份后，傅主任让男子站起来背对着自己、靠墙支撑住，接着用手指关节冲击男子腰背部第二腰椎棘突附近的“肾俞穴”，尝试让吴先生的疼痛感缓解。在第一次尝试后，明显发现吴先生的呻吟声减轻了，傅发军主任判断这个穴位和力度没有问题，于是在接下来的一分钟内，通过不断冲击、按压“肾俞穴”，让吴先生的疼痛大为缓解。吴先生的家属在一旁看到这种神奇的“点穴”手法，不由得发出惊叹：“这太不可思议了，刚才还撕心裂肺的喊疼，现在就减轻了。”当电梯在住院部泌尿外科停靠时，傅发军主任依旧不停地帮助吴先生进行按压，一直搀扶着他来到病房住院。
  经入院诊断，吴先生诊断为右侧输尿管结石伴积水和感染，完善相关检查后，于当日下午在全麻下行经尿道右侧输尿管支架植入术，并于两日后出院。
  傅发军主任介绍，肾俞穴是足太阳膀胱经上的穴位，位于第二腰椎棘突下，旁开1.5寸，左右各一，通过按摩肾俞穴，可以起到一定缓解疼痛的作用。像吴先生体型较为健硕，所以在按压的手法上，需要不小的力气才能按压到位。“这种手法因人而异，并非万能，不建议普通人随意尝试，因为平时大家可能从未接受过相关的穴位知识和手法的培训，因此肾结石患者明确诊断后一定要接受正规治疗，切勿延误。”傅发军强调。

  “肾结石疼痛程度因人而异，通常与结石大小、所在位置、是否存在感染、积水等因素有关。”傅发军提醒，部分结石患者可能没有明显疼痛感，但也有部分患者可能会出现剧烈腰痛，表现为腰部或上腹部突发刀割样剧烈疼痛，并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟，同时可涉及同侧睾丸或阴唇。疼痛时呈阵发性发作，可间断缓解，通常为半小时或数小时。
  傅发军介绍，结石产生于肾脏肾盏，从肾盏脱落后会进入输尿管，输尿管直径只有五毫米，而且有三个部位小于五毫米，这就会造成结石嵌顿于输尿管，造成输尿管堵塞，尿液不能排到膀胱。而输尿管为了克服阻力排尿，将产生痉挛性收缩，从而造成独特的肾绞痛，这是中医典型的“痛则不通”的案例。输尿管不通除了造成疼痛，还会造成肾功能受损，拖延不通，甚至肾功能完全丢失。所以，输尿管结石要及时治疗，治疗重点是及时疏通输尿管。目前治疗输尿管结石最有效的方式是输尿管软镜取石。

党委办 陈颖