塞拉利昂当地复活节的下午,阳光普照,微风徐徐,周围一片安静与祥和,仿佛这一切就是复活节重生与希望的最好诠释。突然,一阵急促的电话铃声把我拉回现实,“周医生,这里有一台急诊手术,迫切需要您的帮助!”“好的,我马上过来!”一个转身,甚至都没来得及换鞋,飞奔而出,直达超声科。
到达现场后,发现患者已疼痛难忍,不断在痛苦地叫喊,我迅速了解病史和X光片影像资料。患者告诉我,她在家中行走时,无意中踩碰到尖锐物体后,足底部遂感剧痛,无法行走。在到达超声科前,医院塞方外科医务人员根据X光片提供的影像信息及临床体格检查,就已经进行了数个小时的足底切开取异物手术,但是塞方医生们打开创面后,尝试各种方法和各种器械,轮流上阵,都无法找到异物的准确位置。看着痛得浑身发抖的病人,医生们感到非常沮丧和无奈,也只能不停地为她祈祷,最终无奈之下准备进行全麻下扩大切开探查术。就在此时,一位来自中国医疗队的伤口造口治疗师韦迪给出了一个建议,“我们可以请医疗队的超声医师看看,帮忙定位异物的位置,看能否B超引导下夹取异物?”就这样,在大家的期待中,我坚定地拿起了超声探头。
图片为周曙医师正在对足底异物进行超声定位
图片为医疗队医师们已经为患者顺利取出异物
周曙副主任医师(右二)、王上元副主任医师(左三)、韦迪伤口造口治疗师(左一)
我认真仔细地多切面、多角度地扫查着,努力地寻找异物的影像,使劲睁大双眼,生怕漏掉一点点蛛丝马迹。然而,前期塞方外科团队已经进行的探查手术使得创口深面的皮下软组织结构紊乱和超声伪像严重影响观察,给寻找异物造成了重重障碍。也许有压力才会有动力,反而让我斗志昂扬,经过仔细辨认解剖结构和反复确认,我最终锁定了异物的藏身之处。超声显示异物是一根长约22mm的金属针状物体,位置较深,距足底皮肤约13mm,其底部已达足底肌层,且异物长轴几乎与皮肤平行,这也给接下来的取异物手术增添了难度。韦迪伤口造口治疗师小心仔细地打开创面,这时同样来自中国医疗队的我院骨科王上元副主任医师,在超声引导和严密监视下,耐心地调整角度,最终顺利地取出了异物。顿时,超声科内掌声响起,“Chinese doctors,good,very good!”塞方医务人员边喊边朝医疗队医生们竖起了笔直的大拇指,病人也如释重负,微笑着向医疗队不停地道谢,门外走道里也响起了患者家属们和在场医务人员雷鸣般的欢呼:“Thank you,China!”
能成为中国(湖南)第24批援塞拉利昂医疗队的超声医师,我感到非常光荣与自豪,但我觉得更多是一种责任与担当。塞拉利昂当地生活经济水平和医疗技术都很落后,很多疾病都得不到及时救治,甚至导致死亡,已成为许多当地群众心中挥之不去的伤痛。中国援非医疗队通过对中塞友好医院当地医生进行指导或合作的方式,毫无保留地传授自己的医学技术和临床经验,努力践行“人类命运共同体”的伟大理念,继续发扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的中国医疗队精神,不断提高非洲人民卫生健康水平,为中非友谊添砖加瓦!
超声科 周曙
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