连雨不知春去，一晴方觉夏深。又到了夏日炎热时，各种短袖、 短裙、短裤等夏日必备也开始上阵了。但清爽的同时，各种虫咬伤也接踵而来。我院皮肤科最近收治数例虫咬伤病例，专家提醒：夏日炎炎，小心蚊虫来犯，谨防虫咬伤。

散步偶遇蜘蛛掉落，60岁阿姨手臂红肿就医
  6月10日傍晚，家住雨花区的周阿姨外出散步时，突然感觉有一个黑黑的小虫从眼前落下，紧接着右上臂被什么东西叮咬了一下，低头一看，发现是一只蜘蛛趴在手臂上，周阿姨赶紧将蜘蛛打落。“当时手臂处仅有一个红色的小瘀点，第二天右手臂又红又肿，又痒又痛！”周阿姨赶紧到皮肤科就诊。
  接诊的刘颖科主治医师发现，周阿姨右上臂大片红斑、肿胀、皮温增高，红斑中央可见紫色瘀斑，瘀斑处有明显触痛。结合患者的病史，初步诊断为蜘蛛叮咬，属于虫咬皮炎的一种。所幸周阿姨除了皮肤红肿、疼痛瘙痒外，没有出现其他的不适。在检查完肝肾功能正常的情况下，医生为周阿姨开了抗炎、止痒、消肿的药物。
  刘颖科表示，蜘蛛叮咬后，一般被蛰伤处出现针刺样疼痛，可见小片状青紫，部分可见点状“牙痕”，可伴有头晕、恶心、呕吐等不适，严重者出现心肌、肝肾功能损伤等系统损害。刘颖科提醒广大市民：被蜘蛛咬伤后，应及时就医，需要做血液检查判断严重程度，以免延误治疗。

男子背部长了一个“坨”，怎料是吸饱了血的蜱虫
  6月11日，家住雨花区的刘良（化名）洗澡时发现背部突然长了一个“坨”，有点轻度的瘙痒。刘良很快发现这个“坨”和以往的坨不太一样，竟然自己会长大。于是第二天，刘良赶紧来到皮肤科就诊。接诊的刘颖科主治医师检查发现，刘良背部皮肤可见小片红斑，中央被认为是“坨”的皮疹其实是一只吸饱了血的蜱虫，还紧紧地吸附在刘良的皮肤上。最后，经医生诊断为蜱虫叮咬。

    而据刘良自己表示，近日来闲来无事，每日都会到野外垂钓，也不知道这个蜱虫是哪次野钓沾染上的。由于蜱虫吸附太紧，医生用普通医疗手段无法将蜱虫顺利取出，只好局部手术切除。好在经医生处理后，刘良也无大碍。

   刘颖科也提醒广大市民：夏日炎炎，小心蜱虫出没，外出时务必加强个人防护，进入树林或野外，要穿长袖衣衫，扎紧腰带袖口， 颈部系上毛巾。如果发现皮肤上有个像豆子的胀鼓鼓的不明物体，要警惕蜱虫的可能。“如果看到蜱虫在皮肤上，切勿自行强行拔除。因为蜱虫有倒刺，强行拔除可能会损伤皮肤，且蜱虫的口器可能会折断在皮内。”刘颖科表示，如发现蜱虫在皮肤上，可试用酒精涂抹，让其自行脱落，如不能脱落，建议及时医院处理。还要注意的是，蜱虫咬伤后有一定的潜伏期，少部分病人会出现比较严重的全身症状，患者要注意观察，及时医院就诊。    

晨起突然发现片状水疱，原是隐翅虫皮炎
  “医生，医生，我脸上，脖子上，手臂还有背上怎会在早晨起床后突然出现这一条条红疹，而且有些地方还变成了小水疱，又痒又痛！”6月12日上午，在皮肤科门诊，35岁王先生焦急地问医生。接诊的皮肤科副主任医师刘雷山自己检查后表示，一般出现这些典型临床症状，便可诊断为隐翅虫皮炎，但必须和湿疹、接触性皮炎、脓疱疮、虫咬皮炎等皮肤病鉴别开来。
  刘雷山指出，隐翅虫皮炎一般6月份开始出现，8—9月份是发病的高峰期，10月份减少。由于夜晚灯光引诱，隐翅虫通过开放的门窗进入室内，如果被人用手拍打、搓揉接触到皮肤，隐翅虫体液中的毒素会引起人皮肤受害。常表现为皮肤红斑、肿痛、局部不适、痒、水疱、发热、化脓等症状；严重者疼痛剧烈，常伴有体温升高及局部淋巴结肿大、头昏、头痛等症状。
  “隐翅虫喜欢生存在潮湿、阴凉的地方，比如湖边、池塘、水沟及杂草丛中。夏季尽量避免在潮湿、阴凉的户外活动、久待；尽量穿长袖衣物，避免过多皮肤裸露在外。安装纱门、纱窗，阻止毒隐翅虫飞入室内。”刘雷山提醒广大市民：一旦发现隐翅虫落到皮肤上，切勿惊慌，更不能用手拍它，防止隐翅虫体内酸液溢出灼伤皮肤，只需轻轻将隐翅虫吹走即可。若不幸被隐翅虫叮咬，切忌抓挠，应立即用肥皂水冲洗患处，并立即就医。

皮肤科