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健教聚焦
男子手指离断,辗转2个月求医 手足显微团队移花接木,脚趾变手指
发布日期:2021-11-22

——我为群众办实事

    39岁的王江辉(化名)是一名普通工人,2021年9月在外工作时不慎被吊绳牵拉切割致右手中指末节完全离断,伤后在当地医院给予末节再植治疗失败,辗转2个月,来到我院创伤骨科、手足显微外科就诊。专家团队通过行游离左足第2趾趾甲瓣再造右中指末节缺损术,终于帮助患者恢复了手指外观及部分功能。

术前外观及X片

 

    据创伤骨科、手足显微外科主任、副主任医师邓件良介绍,王江辉入院时经检查发现右手中指指甲、甲床及末端皮肤软组织缺损并坏死,远节指骨外露,远侧指间关节活动受限 ,诊断为“右中指远节软组织缺失并指骨坏死”。

    因职业需求,王江辉对中指末节的功能需求较大,再造要求强烈。该院刘鸣江副院长仔细检查患者中指情况后,与手足显微团队慎重讨论,决定为患者行游离左足第2趾趾甲瓣再造右中指末节缺损。在与患者充分沟通手术方案后,医护人员开始为王江辉进行术前准备工作。

    11月3日,刘鸣江副院长带领手术团队为王江辉进行了右手中指远节再造术。首先在尽量保留原有中指长度的条件下,仔细清除了外露坏死、失活的指骨和周围皮肤软组织,游离出供吻合的指动静脉,测量并设计出再造末节需要的指体长度和外形;再根据设计的要求切取左足第2趾远端趾体,分离出供吻合的动静脉,然后固定指骨,缝合肌腱,在显微镜下接通血管、神经,通血成功,再造指体饱满、血运良好,手术非常成功。经过一周的精心治疗和护理,目前患者再造指端指腹饱满,血运良好,顺利存活。王江辉看着已经完整的手指,开心之情溢于言表。


    创伤骨科、手足显微外科邓件良副主任介绍,手指再造术是通过游离足趾或皮肤骨复合组织瓣进行手指重建,常见的是第2足趾和踇趾组织瓣。创伤性的指缺损、先天性的指缺失等均可通过进行手指再造恢复手指的外形和功能。近年来,医院手足显微外科在刘鸣江副院长的带领下,建立了高素质的人才医疗梯队,开展了断指再植、各种游离皮瓣、穿支皮瓣、岛状皮瓣、拇手指再造等技术,为广大手足创伤患者解决了实际问题,取得了满意的临床效果和预后,为患者的健康保驾护航。


 

刘鸣江:

教授,主任医师,硕士研究生导师,党委副书记、副院长。

    现任中华医学会手外科专业委员会委员,中国医师协会手外科专业委员会委员,中国医师协会显微外科专业委员会委员,中国医师协会显微外科分会断指(肢)再造专业委员会委员,中南地区手外科专业委员会常务委员,湖南省医学会手外科专业委员会副主任委员,湖南省康复医学会康复工程与肢体矫形专业委员会副主任委员,湖南省医学会显微外科专业委员会委员,湖南省医学会骨科专业委员会骨病学组委员,湖南省卫生系统高级职称评审专家库成员,湖南省医疗事故鉴定专家库成员,《中华显微外科杂志》通讯编委,《中南医学科学杂志》常务编委。

    湖南省“225”工程卫生高层次技术手足显微外科学科骨干人才,主持省市级科研课题10余项,发表论文50余篇,其中SCI及核心期刊30余篇。主要擅长各种慢性创面的修复,四肢先天畸形矫正,四肢功能障碍的修复重建,周围神经损伤修复,各种复杂手外伤和四肢创伤的显微外科修复。

    先后荣获“湖南省青年岗位能手”“湖南省职工职业道德建设标兵个人”等荣誉称号。

 

创伤骨科、手足显微外科


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