近日，14岁的欣欣（化名）因误服了超常规剂量20倍的抗抑郁药物，出现胡言乱语、躁动不安、手脚抖动等症状，家人急忙将她送到我院急诊科，医护团队立即给予催吐、洗胃等抢救处理后无明显好转，后紧急实施血液灌流治疗，患儿意识才逐渐恢复，中毒症状明显减轻，最终脱离生命危险。

    据了解，欣欣在一年前被确诊患有抑郁症，开始规律服用药物治疗。一开始是父母监督她用药，但随着病情慢慢稳定，父母也开始回归忙碌的工作，无暇顾及孩子用药的情况。7月2日晚，欣欣在服用抗抑郁药物时，误服了超过常规剂量20倍的药物，随后出现胡言乱语、躁动不安等异常症状，被家人紧急送到医院救治。在就诊途中，欣欣出现意识障碍、手脚抖动等状态，情况十分危急，抢救刻不容缓。

   “入院后，我们立即启动危重患者救治绿色通道，为患儿紧急进行催吐、洗胃、补液促进药物排泄等处理后，患儿仍然躁动不安，考虑中毒药物还在持续吸收中，如不及时处理，极大可能会出现多器官损伤甚至衰竭而导致死亡。”我院儿童医学中心副主任医师刘晓燕介绍，经血透室会诊评估后，决定对欣欣施行床旁血液灌流术进行药物吸附。

    血液灌流是一种特殊的血液净化技术，通过血管通路将患者血液从体内引流出来，经过特殊的吸附装置（灌流器）将血液中的毒物、药物和人体代谢废物吸附出来，再把血液通过血管通路回输到体内，从而达到排出毒素的目的。“成人血液灌流被广泛用于尿毒症病人皮肤瘙痒以及周围神经病变的治疗和中大分子毒物或药物中毒的抢救治疗，在儿童毒物、药物中毒的治疗中疗效好，在抢救药物过量及毒物中毒方面，血液灌流治疗有着其得天独厚的强大效果，是抢救中毒的最佳方法，但儿童血液灌流治疗相较于成年人，儿童患者体重轻，血容量少，其进行血液净化治疗时并发症和危险性较成年人严重，所以在灌流中必须严密观察患儿的生命体征以及临床表现，预见其危险的发生，及时采取措施进行预防和救治。”我院肾病、风湿免疫科副主任刘峻介绍，综合评估患儿血管条件，制订突发应急预案，经过两次的血液灌流治疗后，欣欣意识逐渐清醒，不再胡言乱语，脱离了生命危险。

    虽然欣欣的生命得到了有效的救治，但精神创伤是无法短时间恢复，像欣欣这个年龄正处在青春期，心理健康更是家长应该关注的问题。我院神经内科心理评估与心理咨询室赵伟医生提醒，现在家庭结构的变化、生活方式的改变，儿童心理受到各种各样的影响，家长在关注孩子身体健康的同时不要忽视孩子的心理健康，尤其是处于青春期阶段以及心理抑郁的孩子应该得到及早的更多的心理支持和呵护。

血透室