本报记者 陈颖  通讯员 肖樱

【编者按】

  每年的6月1日-7日是“中国心肺复苏周”。2023年中国心肺复苏周的口号是：关爱生命，救在身边。旨在通过科普心肺复苏+心脏除颤（CPR-D），提升民众心脏急救意识，提高院外心脏骤停救治成功率。

  为广泛传播和普及科学有效的应急救护知识和技能，我院心血管内科党支部启动2023“中国心肺复苏周”活动。分别在医院门诊、岳麓区龙骨寺社区、湖南晓光汽车模具有限公司多个场地开展了“关爱生命，救在身边”为主题的宣教活动，结合心肺复苏实操及AED使用为群众带来了多场实用性极强的科普。

  6月6日上午，我院心血管内科党支部走进岳麓区龙骨寺社区，心血管内科周挺医生针对如何实施心脏复苏抢救操作进行了细致的演示和详尽的解说，社区居民积极性很高，主动参与心肺复苏的现场练习，活动结束后纷纷反馈希望今后还能继续举办这样有意义、接地气的科普宣教活动。当日下午，在湖南晓光汽车模具有限公司会议室，长沙市中心医院心血管内科党支部对公司的50多位员工分组进行培训。为了保证培训质量，提高实践操作水平，现场演示后，每个组员至少进行一轮心肺复苏技术实操。领班护士肖樱、朱艳芬逐一对大家进行指导，及时纠正，规范手法，赢得公司员工的一致好评。

（心血管内科党支部走进岳麓区龙骨寺社区、湖南晓光汽车模具有限公司开展“关爱生命，救在身边”活动）

  6月7日上午，在长沙市中心医院门诊大厅，心血管内科周挺医生认真讲解心肺复苏黄金四分钟的意义、心脏骤停急救流程、心肺复苏术规范操作和注意事项。心内科宋娟护士长针对大家非常感兴趣的心肺复苏及AED的使用，一一进行解答并邀请大家积极参与动手操作。在场人员通过实操对心肺复苏的技术要领有了初步的了解和掌握，都表示非常受益，希望这样的活动多多开展。

长沙市中心医院门诊大厅，医护人员对市民进行心肺复苏培训

  下一步，心血管内科党支部将以此次主题教育为契机，更加牢固树立以人民为中心的发展理念，主动对接群众的健康需求，通过广泛开展应急救护知识科普活动，帮助百姓学习和掌握更多的急救知识技能，为真正成为生命和健康的守护者贡献力量。    

心脏骤停的10分钟，人体发生哪些变化

人一旦发生心脏骤停，10分钟内人体各器官发生着一些变化。6分钟开始出现脑细胞死亡，这些损害是不可逆的。因此，心肺复苏的抢救时间是黄金4分钟。

3秒—黑朦

5-10秒—意识丧失，突然倒地，晕厥

15-30秒—全身抽搐

45秒—瞳孔散大

60秒—自主呼吸逐渐停止

4分钟—开始出现脑水肿

6分钟—开始出现脑细胞死亡

10分钟—脑细胞出现不可逆转的损害，进入“脑死亡”“植物状态”

当怀疑有人发生心脏骤停，倒地不起后

一、评估环境

快速观察周围环境，判断是否存在潜在危险，并采取相应的自身和被救者的安全保护和防护措施。

二、评估意识

双手轻拍被救者双肩并呼喊：“喂！你怎么了？你还好吗？快醒醒！”如对方无反应，可判断为无意识。

三、评估呼吸和脉搏

（1）评估患者有无心跳，方法为触摸患者有无颈动脉搏动；

（2）评估患者的呼吸，采用“耳听、面感、眼观”的方法；

耳听：施救者将耳朵贴近被救者口鼻处，听是否有呼吸声

面感：施救者面颊感受是否有气流溢出

眼观：观察患者胸、腹部是否有起伏

（3）评估时间：用时5~10秒（可默数1001，1002，1003，1004，1005......最多不超过1010）。

通过评估快速判断：

（1）有呼吸和脉搏跳动，则将患者身体置于侧卧，注意保暖，等待120到达。

（2）无呼吸和脉搏跳动，则情况紧急！需立即开始心肺复苏。

四、呼救技巧

发现患者无意识、无呼吸（或叹息样呼吸）时，立即大声呼救，指定1人拨打120急救电话，附近如有AED，指定1人去取AED，并请现场会急救的人一起帮忙。

五、进行高质量的CPR，需牢记C-A-B

C:胸外按压（Compression）

按压位置：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）

按压手法：用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量垂直按压30次

按压频率：每分钟按压100-120次

按压深度：胸骨下陷5-6cm

确保每次胸外按压后，胸廓回弹恢复原貌。

A:开放气道（Airway）

简单来说，就是保持呼吸道的通畅。检查口腔内是否有异物，如有异物或假牙应及时取出。

开放气道手法：仰头举颏法，施救者一手小鱼际放在被救者前额向下压迫；同时另一手食、中指将被救者的下颏部向上提起，气道即可开放。

B:人工呼吸(Breathing)

开放气道后，施救者应立即进行２次口对口（鼻或口鼻）人工呼吸，人工呼吸时应暂停实施胸外按压。

口对口吹气：施救者的嘴完全罩住患者的嘴，吹气每次约1秒，手指捏住患者的鼻翼，可见胸廓抬起，吹气2次。

持续高效率的CPR

循环做30次胸外按压和2次人工呼吸（30：2），每做5组再次评估患者的意识、脉搏和呼吸。

六、尽快电除颤

AED全称为自动体外除颤器，实施心肺复苏时，单纯按压并不能终止室颤，配合使用AED进行电击除颤能使心脏恢复正常节律，大大提高救治成功率！因此AED又被称为“救命神器”。

AED使用流程也非常简单，只需要跟随语音提醒操作即可:

七、什么时候可以停止心肺复苏

综合评估CPR效果

1、CPR生效：

患者出现以下体征：

①被救人员的面色、口唇由苍白青紫变红润；

②被救人员恢复自主呼吸及脉搏跳动；

③被救人员的手足抽动，眼球活动，发出呻吟声。

2、CPR无效：

持续超过30分钟的CPR后，患者呼吸与脉搏没有恢复正常，患者瞳孔散大固定。

3、专业的医护人员赶到接手抢救

急救并不单单是医生的事，很多事故现场医生并不能及时的赶到，人的生命只有一次，这宝贵的生命属于你自己，也属于你的家人，请大家关爱生命，关注心肺复苏。也许您一次不经意的关注和学习抓住4分钟的黄金救治时间，您拯救的是一条生命和一个家庭。关爱生命，救在身边!

大家一定要牢记心肺复苏的关键要领，提高抢救成功率的主要因素，尽量减少按压中断，整个抢救过程中实施胸外按压的时间>80%;

按压频率:100 -120次/分；按压深度：胸骨下陷深度5-6cm；按压后保证被救者的胸骨完全回弹；避免过度通气，每分钟不超过10次通气

胸外按压：人工呼吸比率=30：2；有条件可以每2分钟轮换1人进行胸外按压，以保证CPR的高质量。