记者 秦璐
  2018年2月，长沙市中心医院以北院内二科为核心班底正式创建 “长沙市中心医院全科医学科”，经过五年的发展，现已成为湖南省规模体量最大的全科医学科之一，拥有编制床位121张，医护人员76名。当前，这个科室团队救治能力过硬，临床经验丰富，医护队伍团结可靠，广受病友好评。
  作为全科医学科的重要成员，科室副主任、副主任医师肖智权对于科室发展充满了信心。肖智权于2008年中南大学湘雅医院神经病学硕士毕业后加入长沙市中心医院北院内二科，从此他一心一意扎根于此，与科室发展共同进步，实现医生职业理想。

全科医学科副主任、副主任医师肖智权

全科医学科有“大能量”
专业特色锚定多病共存、多病共治及慢病管理
  很多市民上医院看病，会有过这样的经历：脑袋晕、肚子疼、胸闷、气短、腰痛、腿麻、脖子酸……身体有这么多种不舒服，到底看病先挂哪个科？“这时你可以先选择全科医学科。”肖智权表示，当前长沙市中心医院全科医学科收治的病人主要是内科的常见病、多发病，主要针对一些早期症状不典型，不能明确到哪个疾病就诊的一些患者；另一些是对于明确诊断需要提供连续性综合性服务的慢性疾病患者；还有就是虽明确了诊治方案、但疾病涉及了多个系统，需同时接受几个专科治疗的患者，也可在全科医学科接受并行治疗。
  “相对于专科，我们全科医学科更注重于‘全’，愿意花更多的时间去了解患者，和患者共同制定合理的治疗方案。而这个‘全’字，能让我们的医生‘由面到点’、‘反过来’精准地捕捉疾病的真正诱因，让患者及时接受或送至专科治疗。”肖智权介绍，全科医学科的专业特色锚定在多病共存、多病共治患者的诊疗救治上，着重提高在“大全科”格局下的专科技术水平，打造一支“一专多能”、“各有所长”的全科医学医疗团队。
  “我们全科医学科位于北院，地址是长沙市湘春路长春巷2号。虽然位于市中心，人口又密集，但是占地只有15亩，加上周围省级医院林立，所以全科医学科寻求持续发展需要审时度势、因地制宜。”肖智权表示，全科医学科的医疗策略是聚焦于慢病管理，其中以老年病为主，积极加强与社区及基层医疗机构的联系与对接，深化医联体合作，狠抓医疗救治能力及优质服务能力，力争由此突破。

做一个有情怀的医生
医生的成长离不开患者的信赖与支持
  从骨干医生成长至全科医学科的副主任，肖智权在业务上精益求精，与时俱进，他擅长内科系统常见病、多发病的诊治和多病共患的处理，尤其在脑血管病、痴呆、帕金森病、冠心病、呼吸病等疾病的诊疗上有丰富的临床经验。
  今年元旦前后，不少老年患者感染新冠病毒合并多种基础病后出现呼吸困难等危险症状。94岁的刘序荣（化名）老人也出现了感染症状，被家人送至长沙市中心医院全科医学科接受治疗。通过检查，患者双肺多发感染，电解质紊乱，有呼吸衰竭、心力衰竭的症状，并伴有高血压、慢阻肺等多种基础性疾病，病情危重。肖智权组织医护团队根据患者病情制定“三好”治疗方案——即每日“吃好、睡好、侧卧好”。肖智权表示，“三好”方案中“侧卧好”是关键，因为俯卧位通气是新冠病毒感染者“最见效”的护理措施，有利于背部肺泡“复活”，促进痰液排出，提高血氧饱和度，改善脏器功能。所以须每天鼓励患者在护士的帮助下积极进行高侧卧位通气，同时予以无创辅助通气治疗、抗感染抗炎、营养辅助支持等综合治疗手段。正月十五元宵节，患者刘序荣老人经过精心治疗，闯过生死险关，达到出院标准，可以回家与家人团圆。

刘序荣老人向全科医学科赠送锦旗表感谢（右一为肖智权）

  在肖智权的心里，医生一定要兢兢业业,做到业务熟练、严谨,秉承前人所言:如履薄冰、如临深渊,多给予患者人文关怀。在医疗过程中,落实医院核心制度,规范医疗诊疗常规,保障医疗安全。有时患者病情转归瞬息万变,容不得医生有丝毫疏忽,所以医生应多到患者床边沟通,多看化验结果。
  “每名医生的成长离不开患者的信赖和支持。所以我们把患者的首次就诊，视为医患缔结善缘的起点。”肖智权认为，医患之间“双向奔赴”的美好，是经年累月用心用情浇灌而来的。在医疗过程中，医生的精湛医术、护士的优质护理，是赢得患者信任的基石，而患者对科室、医务人员与日俱增的信任和感激，又激发了医务人员主观能动性和创造性，继而进一步提高医疗、服务质量。据记者了解，长沙市中心医院全科医学科的医患“情事”特别多。

  2022年《长沙百岁老人独自就医，医护偷偷为她补办庆生宴 》——照片中戴红花过生日的皮奶奶因丈夫早逝、一生无儿无女。多年来，皮奶奶多次在全科医学科疗养治病，与医护人员结下了“不是亲人却胜似亲人”的奇妙感情。2022年皮奶奶百岁寿辰，全科医学科的医护人员自发为她张罗举办了一场特别的庆生活动。（左一为肖智权）

坚持深耕基层医疗
履行三甲医院全科医学科的“双重”职责
  从综合内科转型为全科医学科，肖智权认识到这是科室发展的一次重要变革。“我认为三甲医院的全科医学科承担着两方面的职责，一方面是为到院就诊的患者提供持续的医疗服务和良好的人文关怀，另一方面是为基层、社区培养更多全科医生。”肖智权说道。因此，肖智权以身作则，在社区工作中积极投入大量的时间和精力，坚持贯彻“走出来、沉下去”的策略，大力开展社区义诊、定点查房、理论授课等活动，向社会大众推广普及卫生健康知识。当前，全科学科已建立两个基层实践基地、四个医联体合作单位。

肖智权（左一）正在社区卫生服务中心指导临床教学查房

  周三上午，肖智权驱车来到浏阳河街道社区卫生服务中心指导临床教学查房。浏阳河街道社区卫生服务中心的医生告诉肖智权，1天前23床的、92岁高龄的李奶奶因“左侧胸背部散在疱疹伴疼痛3天”来中心就诊，初步诊断为“带状疱疹”。入中心后为其完善检查，心电图提示：窦性心律，广泛ST-T 波异常，V2-V4 ST-T弓背型抬高0.2mv。肖智权查房后考虑患者为亚急性心肌梗死，同时合并带状疱疹2种急症，病情较危重，首选应是急诊行冠状动脉造影检查。但是，病例及相关检查显示，患者当前身体情况较差，暂不宜行冠状动脉造影和放置支架治疗。于是，肖智权与患者家属沟通，经同意后将方案调整为扩冠护心、抗血小板聚集、调脂稳定斑块、抗病毒、止痛、营养神经等治疗。经过治疗，患者病情稳定，之后转入我院行介入治疗。肖智权表示，浏阳河街道社区卫生服务中心是全科医学科常态化指导临床教学查房的医联体，主要由他负责。另一个他负责的是望麓园社区卫生服务中心，每周也会定期坐诊一上午，既解决当地居民的实际需求，也提升基层结构的服务能力。不仅如此，肖智权作为北院联合党支部委员，会经常组织支部开展“关爱老人、情暖夕阳”、“学雷锋、进社区、防痴呆、促健康”等主题党日活动，既服务群众，又拓展科室业务，取得了非常好的社会效益。
  据悉，肖智权还是我院全科医学专业住院医师规范化培训基地的教学主任，日常管理我院全科医学专业规培基地，带领规培学员在全省各项竞赛中多次获得一等奖的好成绩。同时，他还担任长沙市医学会全科医学专业委员会副主任委员等多项学术任职，发表SCI论文2篇和核心期刊论文数篇，主持校级课题一项，对全科医学有较深的认知和理解。