大暑过后，迎来一年中最热时光，湖南省气象台接连发布高温红色预警信号，多地区最高气温将升至39℃，局部地区将达40℃以上。高温将火炉长沙烘烤得酷热难挡！据我院急诊科主任、主任医师李长罗介绍：因为连续高温，近几天已经有多名中暑患者送往医院急救。如何防范，听听我院专家怎么说。

【典型病例】63岁老人因家中没空调中暑身亡

  63岁的刘奶奶和老伴一起家住香樟路某小区居民房内。据家人介绍，因为住的是老房子，家里一直没有安装空调，只有风扇。当天上午，奶奶突然感觉身体不适，并伴有发烧，老伴和奶奶都以为是简单的感冒，就没在意。到中午1时许，奶奶开始出现意识障碍，人变得不清醒。这时，老伴才意识到问题的严重性，于是赶紧打电话给子女，并拨打了120将奶奶送到了长沙市中心医院。
  我院急诊科副主任医师周世方介绍，奶奶送到医院时已经没有生命体征，但全身滚烫，再加上其有精神分裂症病史，考虑为非劳力性热射病引发的心跳停止。
  周世方介绍，一般工人等在太阳直射下引起的重度中暑，为劳力性热射病。而像奶奶这样在自己家中中暑的情况为非劳力性热射病，均是重症中暑的一种。“患者有精神分裂症方面的病史，体温调节中枢有缺陷，很热的时候也不会自己去解暑，再加上她比较肥胖（身高1米55左右，体重却达150斤左右），散热不畅，多方面引发疾病。”

【专家科普】什么是中暑和热射病？
  据长沙市中心医院急诊科副主任医师周世方介绍，中暑是在暑热天气、湿度大以及无风的环境条件下，以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为主要表现特征的疾病。中暑有中暑先兆、轻度中暑以及中、重度中暑之分。
  “热射病是指在高温高湿的天气下，人的皮肤散热功能下降，引起肌肉温度升高，继而影响全身各器官组织的功能，出现发热、哮喘、呼吸困难、血压升高、呼吸衰竭等病症。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气，是最严重的一种中暑类型，如果得不到及时妥善的救治，死亡率高达50%。”周世方介绍。
  引起中暑的原因有很多,但归纳起来其实不外乎以下几种：环境温度过高；产热增加，如从事重体力劳动、发热、甲亢等；散热障碍，如湿度过大，过度肥胖，穿透气不好的衣服；汗腺功能障碍，先天性汗腺缺乏，烧伤瘢痕形成等。

【专家支招】中暑了怎么办？
  中暑最开始表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、眼花、疲倦、出汗、肌肉痉挛等症状，继续发展下去，可能有发烧、呼吸和脉搏加快、面色发红、胸闷、神志不清，甚至晕倒、意识丧失等，也有些病人出现大汗不止、面色苍白、四肢抽搐等症状。
  我院急诊科主任、主任医师李长罗提醒广大市民：发现自己和他人中暑时，千万不要惊慌。首先，迅速将患者撤离引起中暑的高温环境，选择阴凉通风的地方休息，周围不要站太多的人，否则不利空气流通。解开上衣衣扣，有利于散热，并多饮用一些含盐分的清凉饮料。用温水给病人擦身子，让体内的热散发出去，然后再用比较凉一点的水擦。对中暑的病人，千万不要马上泼凉水，否则会使血管突然收缩，影响体内散热。还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等，或服用仁丹、十滴水、藿香正气水等中药。
  对于重症中暑者除了立即移至阴凉通风处外，要立即拨打120，以求助医务人员紧急救治。实践证明，有经验的院前急救可以为抢救赢取宝贵的时间。

【专家支招】不同人群如何防中暑？
  我院急诊科主任、主任医师李长罗提醒：面对连日来的高温，防暑知识也就显得尤为重要了。首先，在高温天气不论运动量大小都要增加液体摄入，不要等到觉得口渴时再饮水。对于某些需要限制液体摄入量的病人，高温时的饮水量应遵医嘱。注意补充盐分和矿物质，要避免饮用过凉的冰冻饮料，以免造成胃部痉挛。第二，穿着质地轻薄、宽松和浅色的衣物，尽量在室内活动。外出时，应涂擦防晒产品，戴上宽檐帽和墨镜，或使用遮阳伞。出行应尽量避开正午前后时段，户外活动应尽量选择在阴凉处进行。如高温时驾车出行，离开停车场时切勿将儿童和宠物留在车内。最后，对于中暑高危人群，在高温天气应特别注意，及时观察是否出现中暑征兆。

——孕妇、小孩：注意通风 强体质
  孕妇和小孩是夏季中暑的高发人群之一，小儿中暑的症状一般表现为体温高，可能不会流汗，但皮肤会发红、发热而且干燥，情绪烦躁不安及哭闹，呼吸及脉搏加速；接着会显得倦怠、甚至进入抽搐或昏迷状态；会有头晕、恶心、失去方向感并昏昏沉沉的现象。孕妇中暑则是由于长期以来在一些旧风俗、旧习惯如“坐月子”期间不能多吹风、不能洗澡等的影响下，许多产妇生产后，往往关门闭户，在不透气的屋内待1个月甚至更长。
  李长罗建议，孕妇和小孩的房间应注意通风休息，夏季衣着不宜过多，以舒适为度，被褥不宜过厚；可用电风扇、空调等调节室内温度，避免对流风；多饮水，多吃新鲜水果；如有发热症状，应及早就医，不要擅自强行发汗。平时加强锻炼，增强体质，以减少中暑的可能性。

——高温作业者：多喝水 带防暑药
  高温作业者为中暑高发人群且多为青壮年，应特别注意。这些人大多为交警、建筑工人、养路工人、出租车司机、环卫工人等，其中尤以建筑工人多见。

  李长罗介绍，高温作业，并不是所有人都适合，需要身体健康，体力、耐力较好的人才能耐受，因此，选择高温户外作业之前，要先评估自己是否“吃得消”。患有心、肺、血管器质性疾病、持久性高血压、糖尿病、肺结核、活动性消化性溃疡、慢性肾病，未控制的甲状腺机能亢进，大面积皮肤疤痕患者，中枢神经系统疾病，以及怀孕及哺乳期的妇女、年龄较大、体质较差的人不适合高温作业。
  他建议，高温作业者应从以下几方面做好防暑措施：要补充水分；出门备好足量的水分或饮料，以含盐0.15%-0.2%的饮料为宜，少量多次饮用；戴好帽子，穿颜色浅且不易晒伤皮肤的工作服，衣服开口要多敞开透透气；12：00-下午3:00时段，尽量少外出作业；随身携带防暑药物；注意饮食，补充足够的营养。此外，建筑工地可搭一些临时遮阳棚或撑起活动遮阳伞，开启电风扇，供工友们休息、喝茶。

——老年人：警惕静态中暑
  日本研究人员对2002年7月至8月间因中暑而接受治疗的260余名患者进行了调查，他们将中暑时的状态分为安静、劳动和运动三种，调查每个年龄层次在每种状况下的中暑情况。结果发现，在安静时中暑者为82人，其中70岁以上的老人为32人，20岁至40岁安静时中暑者大多是在大量饮酒和服用某种药物之后。
  科学家说，他们的上述调查显示，中暑者中有约30%是在室内等处于安静状态的时候中暑的。在安静状态下中暑者中又有40%以上是年逾七旬的老人。
  因此，高温闷热的天气老年人要避免过度劳累，穿透气服装，多补充水分，饮酒要适量，服用药物之前要通知家人，以免发生意外。

【中暑防治篇】中医教你如何治疗中暑
  中暑后，很多人都会想到将患者送到医院用西医的方法治疗。其实，中医治疗一样能够取得满意的疗效。中西结合科主任、主任医师黄建乐介绍了几种常见的中医疗法。
  1、刮痧：将中暑患者转移至阴凉通风的地方后,可在患者前胸、腹部、颈项、后背、上下肢弯曲处，用汤匙、光滑的木制品边缘刮皮肤，使局部皮肤变红，病人感觉轻快。此法简便易行，在民间常用，且收到了不错的疗效。
  2、针灸和推拿：对于中暑较重或神志不清者，中医师可用重手法推拿合谷、内关、人中等穴位，也可针刺十宣出血，或用强刺激针刺人中、曲池、涌泉等穴位,促进患者苏醒。
　 3、中药：十滴水、藿香正气水、仁丹、风油精等都是很好的中成药防暑降温药品，夏天一定随身携带，以防应急之用。中暑病人经过有效治疗后,有一部分患者经常出冷汗、头昏、乏力、眼花、步态不稳等,中医认为,这是气阴两虚、阳气不固的表现,可以采用中药方剂调节气血阴阳的失衡。根据表现不同，采取不同的方药如生脉散、参附龙牡汤、白虎汤、三甲复脉汤等治疗。
  著名古代养生家稽康说：“夏季炎热，更宜调息静心，常如冰雪在心”，道出了“心静自然凉”的夏季养生秘诀，值得读者朋友参考。