本报记者 高琳 陈秀芳

  连雨不知春去，一晴方觉夏深。又到了夏日炎热时，各种短袖、 短裙、短裤等夏日装备也开始上阵了。但清爽的同时也存在一个隐患，各种虫子也找了上来。前段时间，河南信阳一位七旬老人因感染“发热伴血小板减少综合征”（俗称“蜱虫病”）去世，另外还有3人关联被传染也不幸去世，此事件引发广泛关注。长我院皮肤科最近每天收治数例蚊虫叮咬病例，专家提醒：夏日炎炎，小心蚊虫来犯。

散步偶遇蜘蛛掉落，60岁阿姨手臂红肿就医

  6月10日傍晚，家住雨花区的周阿姨外出散步时，突然感觉有一个黑黑的小虫子从眼前落下，紧接着右上臂被什么东西叮咬了一下，低头一看，发现是一只蜘蛛趴在手臂上，周阿姨赶紧将蜘蛛打落。“当时手臂处仅有一个红色的小瘀点，第二天右手臂又红又肿，又痒又痛！”周阿姨表示，于是赶紧到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）皮肤科就诊。

  接诊的刘颖科主治医师检查发现，周阿姨右上臂大片红斑，肿胀，皮温增高，红斑中央可见紫色瘀斑，瘀斑处有明显触痛。结合患者的病史，初步诊断为蜘蛛叮咬，属于虫咬皮炎的一种。所幸周阿姨除了皮肤红肿、疼痛瘙痒外，没有出现其他的不适。在检查完肝肾功能正常的情况下，医生为周阿姨开了抗炎、止痒、消肿的药物。

  刘颖科表示，蜘蛛叮咬后，一般被蛰伤处出现针刺样疼痛，可见小片状青紫，部分可见点状“牙痕”，可伴有头晕、恶心、呕吐等不适，严重者出现心肌、肝肾功能损伤等系统损害。刘颖科提醒广大市民：被蜘蛛咬伤后，应及时就医，需要做血液检查判断严重程度，以免延误治疗。

蜱虫在9岁女孩头上吸血月余，妈妈以为是颗痣

  “那只蜱虫的头扎进我女儿头皮里，只剩下接近肤色的肚子，摸上去软软的，我一直以为是颗痣。”6月9日上午，回忆起在女儿小丽头上吸血一个多月的蜱虫，湖南长沙市民赵女士后怕不已。小丽今年9岁，是长沙一名小学3年级的学生。一个多月前，头上突然长了一颗接近肤色的“痣”。妈妈发现，这颗痣“生长”非常迅速，因担心恶变，带着小丽来到医院。

  长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）皮肤科主治医生刘颖科接诊后，仔细检查发现，这颗“痣”竟是一只活的蜱虫！万幸的是，小丽没有出现局部红肿、疼痛的症状，也没有出现畏寒、发热等不适，和这只蜱虫“和平相处”了一个多月。刘颖科医生采取医疗手段，帮小雅把蜱虫进行了处理，目前孩子症状良好。

  刘颖科表示，蜱虫一般出现在夏天，活跃在户外，植物比较茂盛的地方。蜱虫叮咬时不觉得疼痛，所以常常被人忽视。蜱虫未吸血时腹部扁平，大约2-10mm,吸饱血后胀大如赤豆，大的可以达到30mm。蜱虫叮咬时无明显疼痛，1-2天后局部可出现红斑，中央有一虫咬的瘀点或瘀斑，严重者出现水肿、丘疹、水疱，可伴有畏寒、发热、头痛、腹痛、恶心、呕吐等“蜱咬热”症状。

男子背部长了一个“坨”，怎料是吸饱了血的蜱虫

  6月11日，家住雨花区的刘良（化名）洗澡时发现背部突然长了一个“坨”，有点轻度的瘙痒。刘良很快发现这个“坨”和以往的坨不太一样，竟然自己会长大。于是第二天，刘良赶紧来到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）皮肤科就诊。接诊的刘颖科主治医师检查发现，刘良背部皮肤可见小片红斑，中央被认为是“坨”的皮疹其实是一只吸饱了血的蜱虫，还紧紧地吸附在刘良的皮肤上。最后，经医生诊断为蜱虫叮咬。

  而据刘良自己表示，近日来闲来无事，每日都会到野外垂钓，也不知道这个蜱虫是哪次野钓沾染上的。由于蜱虫吸附太紧，医生用普通医疗手段无法将蜱虫顺利取出，只好局部手术切除。好在经医生处理后，刘良也无大碍。

  刘颖科也提醒广大市民：夏日炎炎，小心蜱虫出没，外出时务必加强个人防护，进入树林或野外，要穿长袖衣衫，扎紧腰带袖口， 颈部系上毛巾。如果发现皮肤上有个像豆子的胀鼓鼓的不明物体，要警惕蜱虫的可能。“如果看到蜱虫在皮肤上，切勿自行强行拔除。因为蜱虫有倒刺，强行拔除可能会损伤皮肤，且蜱虫的口器可能会折断在皮内。”刘颖科表示，如发现蜱虫在皮肤上，可试用酒精涂抹，让其自行脱落，如不能脱落，建议及时医院处理。还要注意的是，蜱虫咬伤后有一定的潜伏期，少部分病人会出现比较严重的全身症状，患者要注意观察，及时医院就诊。    

晨起突然发现片状水疱，原是隐翅虫皮炎

  “医生，医生，我脸上，脖子上，手臂还有背上怎会在早晨起床后突然出现这一条条红疹，而且有些地方还变成了小水疱，又痒又痛！”6月12日上午，在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）皮肤科门诊，35岁王先生焦急地问医生。接诊的皮肤科副主任医师刘雷山自己检查后表示，一般出现这些典型临床症状，便可诊断为隐翅虫皮炎，但必须和湿疹、接触性皮炎、脓疱疮、虫咬皮炎等皮肤病鉴别开来。

  刘雷山指出，隐翅虫皮炎一般6月份开始出现，8—9月份是发病的高峰期，10月份减少。由于夜晚灯光引诱，隐翅虫通过开放的门窗进入室内，被人用手在皮肤拍打或搓揉，隐翅虫体液中的毒素与人体皮肤接触引起的皮肤受害。常表现为皮肤红斑、肿痛、局部不适、痒、水疱、发热、化脓等症状；严重者疼痛剧烈，常伴有体温升高及局部淋巴结肿大、头昏、头痛等症状。

  “隐翅虫喜欢生存在潮湿、阴凉的地方，比如湖边、池塘、水沟及杂草丛中。夏季尽量避免在潮湿、阴凉的户外活动、久处；尽量穿长袖衣物，避免过多皮肤裸露在外。安装纱门、纱窗，阻止毒隐翅虫飞入室内。”刘雷山提醒广大市民：一旦发现隐翅虫落到皮肤上，切勿惊慌，更不能用手拍它，防止隐翅虫体内酸液溢出灼伤皮肤，只需轻轻将隐翅虫吹走即可。若不幸被隐翅虫叮咬，切忌抓挠，应立即用肥皂水冲洗患处，并立即就医。

女子全身长满红疹和水疱 竟是蚊虫叮咬惹祸

  家住长沙市望城区的李玲（化名）最近全身莫名其妙长了许多红疹，红疹不但瘙痒难耐，而且越长越大，严重的地方还变成鹌鹑蛋大的水疱，晚上痒得不能入睡，白天更是不能穿鞋袜，严重扰乱了她的生活。无奈之下，李玲来到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）皮肤科就诊。

  接诊的皮肤科副主任医师刘雷山详细查看了李玲全身的红疹和水疱后，仔细询问了她最近的生活、工作环境和外出情况。李玲最近未有外出踏青的情况，只是近两个月来，自己工作的场所新装修，为了减少甲醛的危害，办公室新添置了近二十盆绿萝，加上原本阳台上就种植了十几盆花卉，办公区域有近四十盆绿植。“湖南最近正值梅雨季节，雨水较多，气温增高，蚊虫也逐渐走向繁殖和活跃期，室内盆栽的泥土潮湿，有可能成为蚊虫的温床。”刘雷山表示，李婷满身的红疹很有可能就是被这些绿植泥土里滋生的蚊虫叮咬而起，为虫咬性皮炎。李婷也表示，近来确实感觉办公室飞舞的小虫子比较多，办公室10来个同事，确实均有不同程度被叮咬的情况，只是都没有她这么严重。

  “虫咬皮炎就是人体因昆虫叮咬或昆虫体内的毒液刺激所致。昆虫叮咬人体时，一边吸食人体血液，一边将体内的一些毒汁或唾液注入皮下，引起叮咬部位发生局部过敏和炎症反应，会出现红色的疹子，剧烈瘙痒，如不及时治疗，皮疹会加重，可出现淤点、淤斑、水疱甚至大疱，严重时可出现头痛、关节痛、发热、乏力、恶心等全身症状，个别患者可诱发哮喘、严重的可能因过敏性休克而危及生命。”刘雷山也表示，市民朋友也不用恐慌，被昆虫叮咬后并不是所有人都会出现过敏而发生虫咬性皮炎，有个体差异性，能否发生过敏与患者的体质有关。

  目前李婷已经接受了1周的内服和外用的抗过敏治疗，情况已经好转。刘雷山也提醒广大市民朋友：虫咬皮炎是能够预防的，预防的关键就是灭虫、防虫，避免被昆虫叮咬和皮肤接触昆虫，平时注意个人防护，避免接触宠物、家禽和植物等，野外穿长袖衣服，室内如添置盆栽，需定期喷洒杀虫剂，以免滋生和吸引昆虫。