本报记者 朱文青 通讯员 黄彬、张凌 指导专家 我院中西医结合科主任、主任医师 黄建乐

  3月20日迎来“春分”。春季是万物复苏的季节，也是一年之中开始的季节，俗话说：“一年之计在于春”。中医讲究自然界四季变化对人体脏腑气血的影响，提出了一个重要的养生原则即：“春夏养阳，秋冬养阴”。 

  《内经》有言：“春三月，此谓发陈”，提示我们在立春之后要养阳气，升发阳气。春三月养生，尤其要着眼在“生”上。所谓“生”，从广义来讲，即是指人体的生命力和生机；从狭义来说，肝木主生，即是养春天的肝木之气。木性升发，喜散恶收，喜动恶静，喜阳恶阴。如何从起居、饮食、运动、精神等几个方面做好春季养生？我院中西医结合科主任、主任医师黄建乐为广大读者解读。

【起居篇】春不减衣，保暖护阳；早睡早起，以养肝气

  立春伊始，天气渐渐变暖。“寒为阴邪，易伤阳气”。虽然已经立春，但毕竟刚从大寒节气走出，天地之间气温还未转暖，仍然是阴盛阳衰。立春之后寒气仍盛，若失于保暖，导致寒邪外袭，极易损伤人体阳气。俗语说：“春捂秋冻，到老不病”、“春不减衣”，这是有道理的。所以说，春季养生最重要的一点就是要注意保护阳气。立春后除了衣服不能骤减，还建议可以围个围脖或系一条轻薄丝巾。古语说“东风生于春，病在肝，俞在颈项”。意思是肝气受了春天东风的鼓舞后，容易往上走。如果都往脑袋走，就会头昏头胀，严重者甚至脑溢血。那怎么给肝气打开一个口，让它泄掉、让它冒走，让它别“上脑”？黄建乐介绍，脖子上就有“三个出风口”，风府、风池、翳风。所以年老体弱的人群更要给脖子做好保暖，不要让“出风口”被风寒之邪堵住。

  春三月，阳气升发，白日渐长，万物开始复苏，人体的气血在此时也需要舒展畅达，因此要早睡早起，以养肝气。即便晚睡，也要在晚上11时前上床，晚上11时-凌晨3时肝胆之经当令（值班），“卧则血归于肝”，此时睡觉使肝血归经，保障肝脏的正常功能。

【饮食篇】疏肝养脾，忌温补过度
  冬天大寒时节，阳气闭藏，饮食上可以适当温补，讲究“冬令进补”，即是“冬藏”之需。但立春之后，就不要再以进补为主，而要适当辛散，可吃些葱、韭菜、薄荷之类的食物疏肝血。今年70岁的陈大爷，患“高血压”多年，坚持服用降压药，血压控制正常。前几天突然头昏，头胀，面红，测血压高达200/100mmHg，自服备用降压药无效；仔细询问了他的饮食起居，老人说1月前从乡下买了一头羊，就隔三差五的炖羊肉，还会加点人参，希望好好补补身体，没想到补出了血压飙升。黄建乐指出，羊肉温补，人参亦温补，过食温补之品引起肝气生发太过，甚至肝阳上亢，导致了老人血压升高，因此春季养生应顺应节气，避免过度温补。

  中医说“肝味酸”，那么，春季养肝是不是要多吃酸呢？一般的观点认为，春天要少食酸，理由是酸会敛肝，影响肝气的生发。但是肝气易动的人群在春天易激动、烦躁、失眠、发脾气，适当吃些酸味食物如乌梅、橙子、柚子、柠檬等等，可以敛肝，让肝气归于平和。

  脾属土，脾味甘。春天肝木当令，其易气旺，肝木旺则克脾土，导致脾弱。故春三月饮食上还要适当吃些甘味的食物，如大枣、蜂蜜、枸杞、芡实、山药等等，可以补养脾气。这也是仲景所说的“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之意。况且，脾旺则气血化生有源，亦让人更健康。

  中医观点“五畜为益，五谷为养”。《内经》提到 肝脏“其畜鸡，其榖麦”。“其畜鸡”意思是吃鸡肉入肝经，补肝血。东方属肝，是日出的地方，呼应日出最早的动物是鸡，鸡叫得最早。女人产后，通常会炖一只鸡吃。因为产后会出很多血，这些都是肝血。

  “其榖麦”意思是让你的肝气充盈，最应该吃麦子。麦是夏天熟，返青最早，东方色青，入于肝。另外，麦还有一个特点，我们经常讲“针尖对麦芒”，麦芒带刺，带刺的中药一般都有疏通肝血的作用，肝气虚、肝血虚的人，要吃麦子磨的白面。如果你肝气肝血都挺足的，甚至有点肝火旺，就不要多吃白面，而是建议你吃荞麦。荞麦性质正好跟麦子相反。

  另外春季饮酒也有讲究。酒性升散，性质较烈，入肝经，能升发肝气，若肝气疏泄不足，适当饮酒甚好。且春三月由肝主时，肝要工作，必然劳累，累则肝气易滞，滞则易郁，适当饮酒能助肝气疏泄，让情志趋于疏畅。但若肝之阴血不足或肝火旺，则不建议饮酒，酒的度数越高，火性就越大，白酒最易上火，耗伤肝血。喝酒的人应该深有体会，每当我们喝多了酒，半夜醒来就会感觉像辛弃疾说的“咽如焦釜，气似奔雷”，喝完酒后口咽就如烧焦了的锅一样。

【运动篇】太阳升起多户外，适当运动常拉伸
  冬天寒冷，户外运动要减少。至立春之后，阳气升发，天地俱生，万物以荣，就要开始动起来了。太阳升起就起床，穿宽松的衣服，缓缓散步，以通行周身阳气。另外，可趁晴好天气多些户外活动，或登山，或逛公园，多晒太阳，有利于天人合一。立春之后，天气仍然乍暖还寒，且阳气尚未完全升浮，因此，不宜进行大消耗量的运动。

  以下几种运动比较适合于春天养生。一则常伸懒腰。伸懒腰可以疏畅肝气，最适合于春天养生之需。伸懒腰可以在清晨刚醒来或工作劳累或感到困乏的时候做。伸懒腰时要注意使身体尽量向外舒展，四肢伸直，全身肌肉都要用尽力。伸展时，全身肌肉要绷紧，尽量吸气；放松时，全身肌肉要松弛，尽量呼气。经常伸个懒腰，可吐故纳新、行气活血、通畅经络关节、振奋精神，同时激发肝脏的升发之性。

  二则散步亦是最适宜的运动方式。选择日出、日落之时和空气清新之所，以微微出汗，不感到疲劳为度。散步可以促进肝的生长条达，让身体精力充沛。

  三则可练习八段锦、太极拳、易筋经、少林内功等等，这些都是中国传统保健项目，最能拉扯筋节，肝主筋，适合于春天养肝。

  四则每天梳头百下，因为“头为诸阳之会”，梳头可舒展毛孔，宣行郁滞、疏利气血、通达阳气，还能促进头皮血液循环，促进毛发生长。因此说，梳头符合“春生”之道。此即《养生论》“春三月，每朝梳头一二百下”之说。

【精神篇】心胸开阔多沟通，不急不躁不生气
  冬三月主闭藏，因此要控制好自己的精神活动，凡事不要过度操劳，保持精神安静，使神志深藏于内，不要暴露于外，这样才有利于“精神内守”。到了春天，由肝主时，肝又主情志活动。春三月肝气亢盛，人们情绪易于激动，容易被一些烦恼的事情所困扰，并可导致肝气郁结，引起抑郁、烦闷、易怒、口苦、胆怯、麻木、焦虑、烦躁等不适。因此，春三月要顺应春天缓缓向上的勃勃生机，做到心胸开阔，乐观向上，多走进大自然，多与他人沟通交流，及时调节波动的情绪，转移不良情绪。怒为肝之志，怒则伤肝。故春三月养生，最忌在怒。戒怒之法，可于准备发怒前用鼻子深呼吸三次，试试看，想发怒的情志会迅速舒缓下来。

  总之，立春之后，木气升发，春季养生，要顺应春天阳气生发、万物始生的特点，顺应天时变化，使木气和畅，则百病不生。因春属木，与肝相应，所以春季养生主要是养肝。且春天养生当以缓以松为主，忌剧烈运动和紧张愤怒；适当吃些辛散的食物，使阳气升发，不宜过于温补；当于晴好天气适当运动，走出户外，多晒晒太阳；适当伸展肢体，因为肝主筋，春天也是养筋的好时节。因此，春季对肝脏及阳气的保养对于人体的健康与延缓衰老至关重要，必须特别重视春季养生在四季养生中的重要性。