本报记者 高琳

  东风习习暖大地，礼花朵朵绽天涯。春节是举国欢庆的盛大节日，但根据我院近年来的门急诊情况，春节也是各类疾病和意外伤害高发时期。本期院报，我院专家将以往收治的各类典型病例为例，为广大市民新年期间“吃喝玩乐”等方面作提醒，并送上“新年健康锦囊”，助大家健康平安过春节，喜气洋洋迎新年。

吃有节，胡吃海喝警惕急性胰腺炎

【典型病例】亲友聚餐，35岁男子急性胰腺炎入院

  今年35岁的瞿先生（化名）体型偏胖、血脂偏高，有“2型糖尿病”的病史。2020春节，瞿先生频繁走亲访友，每日胡吃海喝，在进食油腻食物后，出现上腹部持续性胀痛，休息后依然没有缓解。于是到当地诊所进行抗炎输液治疗，症状无好转后，被转入我院急诊重症监护室抢救。

  经检查发现，瞿先生胰头及十二指肠水平部周围脂肪间隙水肿，血中甘油三酯（TG)高出正常值10多倍，出现乳状血清，被诊断为急性胰腺炎（脂源性）。为降低血脂、消除炎症介质及细胞因子，我院急诊重症监护室对瞿先生实行了床旁血液净化治疗和血浆置换的治疗方案。经过治疗，效果显著，患者病情得到迅速控制，血脂也明显下降。

【健康锦囊】

  近年来，随着人们生活方式及饮食结构的改变，胰腺炎的发病率呈明显增高趋势。尤其是在岁末年初，聚会和应酬不断增多，餐桌上的大鱼大肉，贪喝的几杯酒都有可能是引发急性胰腺炎的“导火索”。我院急诊科副主任、主任医师龙勇介绍，急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶引起的胰腺组织自身消化的化学性炎症，主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高，甚至出现休克等症状。关于胰腺炎的诱发因素，主要是脂源性和胆源性两种。胆源性胰腺炎一般指胆囊炎、胆囊结石等胆道疾病。脂源性胰腺炎多因平时生活习惯，脂代谢异常导致，其病情重、死亡率高，达50%以上。龙勇提醒市民，脂源性胰腺炎与血脂偏高有着密切关系，平时体型偏胖，喜欢大鱼大肉以及合并有糖尿病等基础疾病的人应定期体检，以免高脂血症“爆表”造成脂源性胰腺炎。另外，曾经患过胰腺炎的患者，出院后应继续有效控制并检查血脂水平，避免脂源性胰腺炎再发。

喝有度，酗酒贪杯需鉴戒

【典型病例】急诊数据显示，每年春节是醉酒患者高峰期

  根据我院急诊科的接诊数据，去年春节期间急诊科夜间连续收治70余名不同程度的醉酒患者，大多都是在聚会后被直接送来。急诊科副主任医师丁宁介绍，酒精中毒后会出现胡言乱语，平衡失控，肌肉失调，皮肤变红，眼部充血，呕吐，举止不当，严重时乃至昏迷甚至死亡。因此，丁宁提醒，春节即将到来，市民朋友聚会时一定要文明饮酒、量力而行，既不强求自己，也不勉强他人，否则很容易喝坏了身体“由喜转悲”。

【健康锦囊】

  人们广泛流传的浓茶及咖啡其实是不能解酒的。醉酒者意识如果还比较清醒，就让他多喝水、稀释血液酒精浓度，促进酒精排泄，并尽可能催吐，可以用手指抠喉引起呕吐反射，让胃内物吐出。如果醉酒者已经出现意识障碍，则不宜催吐，因为呕吐不畅可能会导致食物阻塞气管致窒息，发生磕碰合并有外伤或重度昏睡，就要马上送到医院进行治疗。需要特别注意的是，在服用头孢类抗生素等药物期间以及停药后的一周内都不要饮酒，同时避免用一些含有酒精成分的食品或药物，如酒心巧克力、藿香正气水、含酒精饮料等，杜绝中毒反应的发生。

玩有节，打牌也要歇一歇

【典型病例】麻坛奋战22小时，奶奶晕厥

  去年大年初五，家住桔园小区附近的罗奶奶家里来了一群前来拜年的人，热情好客的罗奶奶怕客人无聊，喜欢打麻将的她便陪着大家一起到麻将馆打麻将。

从早上8点多开始，一直打到第二天凌晨6点多，一共奋战了22个小时。客人是陪好了，可号称“麻坛不老松”的罗奶奶却“晕”了。她身体陆续出现胸闷、头晕、抽搐等症状，甚至晕厥，家人赶紧将她送到我院抢救。医生初步怀疑，罗奶奶是由于在密闭、烟雾缭绕的空调房内待了太久出现脑缺氧的。在急诊科输液、吸氧后，她的病情明显好转。

【健康锦囊】

  急诊科副主任医师丁宁提醒，长时间打麻将，久坐不动容易导致下肢浮肿，肌肉萎缩，机能衰退，心、肺后备能力降低，不能适应肌肉活动对血液循环和氧气供应的要求，以至于一活动就会心跳气急，特别是中老年人容易导致脑出血、心律失常或猝死等情况。因此，市民应当自我调节，注意劳逸结合，避免过度疲劳或情绪激动。

  谁都想在春节期间玩个痛快，春节是“方城大会战”的“高峰期”。老年牌迷、中年牌手都夜以继日地坚守在“战斗岗位”上，民间有“撒泡尿，输一吊”的说法，于是憋尿憋出尿储留甚至膀胱破裂者时有发生。有的牌坛老将，由于久坐不动，结果引起“麻将腿”，造成下肢麻木及走路不便。近年来，有人因长时间打牌久坐不动而发生下肢深静脉血栓，栓子脱落导致肺动脉栓塞而致命，不能不引以为戒。对中老年人而言，玩乐有所节制，应当量力而为，适可而止。打牌不可日夜连轴转，不管输了赢了，您都要歇一歇，必须注意节日期间的休息。娱乐无可厚非，但必须以健康的方式进行。

乐有度，当心烟花爆竹惹祸

【典型病例】6岁儿童被烟花烧伤耳部

  2019年2月11日，我院耳鼻咽喉头颈外科就接诊了一位6岁被烟花烧伤耳部的小患者。当天早上，长沙的陈先生因为临近年关，就想带着6岁的儿子玩烟花，让孩子高兴高兴。他在家附近的小卖部买了那种点燃就可旋转的烟花，俗称“地老鼠”。由于天气寒冷，儿子穿着连帽的棉袄，还将帽子戴在了头上。不料烟花点燃后，瞬间飞快旋转，真的如老鼠般，嗖的一下就“蹿”到了儿子右侧帽子里，并在儿子右侧耳朵处“砰”地一下就爆了。伴随着儿子的一声惨叫，陈先生意识到了事情的不妙，初步查看了儿子的伤情后，立马将儿子带到了我院耳鼻咽喉头颈外科就诊。经过医生查看，孩子右耳皮肤烫伤破损。医生为孩子烧烫伤部位进行了紧急处理，所幸无大碍。不过是否会引起孩子右耳听力下降，医生表示还不能确定，要继续观察。

【健康锦囊】

  我院耳鼻咽喉头颈外科的医护人员也提醒广大家长，要特别注意春节玩烟花爆竹的安全，购买时要严把质量关。小孩燃放烟花爆竹时，一定要有成年人陪同，并注意孩子的安全距离。如果遇上因燃放烟花爆竹或做饭所造成的炸伤、烫伤，现场急救时要迅速脱离致伤源，比如立即脱去被热液浸湿或着火的衣服，因为烧烫伤的严重程度与致伤物作用于机体的时间密切相关，时间越长，烧伤程度越深。如皮肤稍有红肿，可按一般烫伤处理，将烫伤部位放在自来水下持续冲洗20-30分钟。如有小水泡形成一定不要弄破，也不要随意涂抹酱油、牙膏类等，应让其自行吸收。如受伤部位已严重焦黑、流血，应采取局部加压包扎，创面尽量不要涂任何外用药物，尤其是油性的或带有颜色的药物，以免影响转送到医院后治疗中对烧伤创面深度的判断和清创。要迅速送往医院救治。如果为鞭炮炸伤四肢，且血流不止而且量很大，应用橡皮带或布条紧紧扎住出血部位的近心端，抬高患肢，迅速送医院。记得扎带每隔40分钟要松一松，以免造成局部缺血坏死。如果炸伤眼睛，千万不要揉擦或冲洗，应该迅速用干净毛巾按住伤口后平躺，迅速送往有条件的医院。