“叔叔阿姨，我是不是可以回家过年了？我好想回家呀！”在我院儿科病房，三岁的小亮亮（化名）用稚嫩的童声对查房的医护人员表达自己想回家的愿望，“快了，快了，你乖乖吃饭，配合叔叔阿姨的治疗，很快就可以回家了！”看着这暖心的一幕，亮亮的妈妈回想起22天前孩子车祸受伤的惊险场面，感慨不已。

三岁幼儿车祸重伤，病情危急

  2021年12月19日下午，我院儿科正在查房的总住院刘麟副主任医师接到一阵急促的电话铃声：“儿科总住院吗？我这里是急诊外科，一个3岁车祸外伤昏迷的患儿，请求急会诊”，接到电话后，刘麟马上奔向急诊外科，当时患儿亮亮已处于昏迷休克状态，面色苍白，头部、口鼻及全身多处可见伤痕伴有活动性出血，CT提示颅骨骨折、颅内出血、肺挫伤、气胸等，最致命的是腹腔血肿、活动性出血，腹腔穿刺抽出不凝固血液，生命危在旦夕......插管、止血、抗休克等一系列抢救措施在医护人员安排下有条不紊的进行着。抢救室外孩子的母亲瘫坐在地上，痛哭不已。

多学科合作，开通绿色通道

  此时孩子必须马上进行剖腹探查手术，经过儿科、急诊外科、普外科、神经外科、胸外科、耳鼻喉科、麻醉科紧急会诊后，MDT紧急商讨出术中和术后诊疗方案，开通绿色通道进手术室行紧急手术治疗，术中发现患儿肠系膜根部血管破裂，血液持续不断地涌出，腹腔多处血肿，经过2小时的手术，患儿终于止住了血，术后转入儿童重症监护室接受进一步的术后治疗。

术后一波三折，PICU团队为生命护航

  进入PICU后，儿科张小佛主任早已组织了急救医护团队，紧张而忙碌的进行着各项术后监护及治疗。由于患儿双肺开放性损伤、气胸、受伤时胃返流异物吸入，术后出现肺部感染、肺不张，反复高热、呼吸困难，呼吸衰竭等。儿童重症医学科医护人员轮流值守，为患儿翻身拍背吸痰，严密观察患儿各项生命体征的变化，及时发现病情变化并处理。第一时间为其实施了床旁纤支镜盥洗，使患儿肺部情况得以控制，并迅速好转，于12月22日顺利撤离呼吸机。

  经过医护人员4天的精心治疗和护理，2021年12月23日，亮亮终于睁开了眼睛，神志由昏迷逐渐转为清醒，并可以进行简单的言语交流，经过后续的康复治疗，逐渐能够独坐和扶着走路。12月30日，亮亮转出监护室，在监护室外日夜守候的父母也终于松了一口气，露出了久违的笑容，紧紧握住医护人员的手表达感激之情，感谢医生和护士给了孩子的第二次生命，而作为医护人员能在年末的日子收到家属这样的感激和感谢，也算是为2021年画上了一个圆满的句号。

意外伤害猛如虎，家长需加强防范

  据我院儿科主任张小佛介绍：我国每年大约有20万儿童意外死亡，平均每天540多个，并呈逐年增加趋势。2021年，医院全年接诊儿童外伤患儿200余例，与神经外科、普外科、胸外科、骨科、创伤外科、急诊外科、麻醉手术科等多学科团队共同救治极其危重患儿达50余例，形成了院前急救、急诊科、儿童重症医学科等“三位一体”急救模式，为外伤患儿开辟急救绿色通道，最大限度的赢取救治时间，为区域患儿的生命保驾护航。

  张小佛主任提醒家长朋友们，防患于未然才是最佳措施。作为家长，一定要监护好孩子，婴幼儿不能离开家长视线，在学龄前儿童期就要教导孩子自觉遵守交通规则，避免悲剧的发生。

儿科 李嘉 党委办（宣）朱文青