本报记者 陈颖
每到春节，家家户户就会开启团圆模式，走亲戚见朋友，孩子们见面的机会也多了起来。不过，正是因为很多人在精神方面开始放松，很多家长会疏于对孩子的注意，小孩子是很难看管的，稍不留神他们就会发生意外。就比如异物卡喉、摔伤、烧烫伤等事件，就是春节期间的高发事件，当监护人不在身边时，孩子们是察觉不到危险的。所以，春节期间带娃，家长一定要注意孩子的安全问题，很多情况都存在安全隐患，不得不防。
NO1.每年春节期间，鞭炮炸伤都是首当其冲
【典型案例】
临近春节，家住友谊路的李女士就不慎被鞭炮炸伤了右眼。当时，邻居家8岁的孩子小伟正在路边放鞭炮，李女士经过小伟身边时，一个点燃的鞭炮屑恰巧崩到了她的右眼睛上。据李女士回忆说，她当即捂着右眼睛就蹲在地上，鲜血从她的指缝中流了下来，强忍疼痛的她只好拨打手机向家人求助。
因伤势较重，李女士被家人紧急送往我院治疗，经检查为球结膜裂伤、角膜挫伤、玻璃体浑浊、视神经挫伤，医生紧急为她做了手术，虽然没有生命危险，但是右眼的视力受到了严重影响。“医生说我的右眼已构成九级伤残，康复后只能用余光看东西。”躺在病床的李女士很为将来的生活担心。
【健康提醒】
我院急诊科副主任、主任医师袁锋介绍，春节期间如果遇到鞭炮炸伤眼睛，先判断伤势，若是轻伤，先将伤者眼部、面部的污物及沙石颗粒等小心清除，可用清水冲洗创面。清水不仅能清除尘土等细小异物和血迹，还能使被灼伤的局部组织降温，并清除创面残留的化学物质，减轻进一步损害。若伤情较重，此时不要强行扒开眼睑或去除脱出眼外的组织，应以清洁纱布或毛巾覆盖后立即送医院。另外，如果是被烟花烫伤并且皮肤表面形成水疱，那么不要将其碰破，更不要挑破，并且不要在水疱上涂龙胆紫，也就是俗称的紫药水，更不要使用一些偏方如涂抹酱油等，以免增加感染的危险，可用清水、冷水来降温并清理。
NO2.孩子出现异物卡喉，在急救的同时要及时送医
【典型案例】
家住圭塘路的李先生正在哄1岁多的孩子睡觉，当时发现孩子口腔中有一枚黄色的金属物，当时想用手把东西抠出来，可孩子一阵哭闹后就把异物囫囵吞了下去。“孩子吞下去后，除了呛咳了几次外，嘴唇没有明显的发紫，观察了片刻后也没发现明显的不适感。”李先生回忆当时的情景，想着应该能够把徽章排泄出来，所以当晚没有来医院治疗，直到第二天下午，检查孩子的大便没有发现吞下去的徽章，才赶紧来到了医院就诊。
我院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师周定刚介绍，小孩的气道和食道很小，吞下的徽章等异物很难从肠道排出，需要通过食道镜检查+异物取出术，才能解除食道梗阻，恢复正常进食。由于孩子年龄小，又一直哭闹，无法静脉直接给药，最后决定采用吸入麻醉+静脉复合麻醉的方式，麻醉师先让患儿做气体麻醉以保持安静，然后建立静脉通道，给予少量镇定剂，并在一旁严密观察患儿生命体征。在与耳鼻喉科医生的密切配合下，仅用了短短1分钟，就将一枚金属徽章完整地取出。
【健康提醒】
临床上，因误吞异物就诊的儿童屡见不鲜。“最常见的误吞异物有纽扣、弹珠、别针、水果核、纽扣电池等，有的情况较为严重。”据周定刚医生介绍，年幼的孩子对很多事物都好奇，什么都喜欢往嘴巴里试一试，很容易将一些小零件、小玩具、硬币、玻璃球、钥匙等吞入体内。如果是尖锐的、比较大的异物误咽入食道，很难自行取出，需要专科医生用胃镜、食道镜等才能将它们取出来；如果误吸入气道，有可能会造成窒息的危险，必须要及时处理。
周定刚医生提醒家长，对于3岁以下磨牙还未完全萌出的幼儿，家长尽量不要给花生、瓜子、豆类或其他带核食物；对于学龄期的孩子，家长要教育他们改掉口含笔帽、哨和小玩具的习惯，并告诉孩子不要将手里的玩具放入嘴里，日常生活中，要让无辨识危险能力的孩子远离细小物品。
NO3.亲子游戏互动，防患于未然是关键
【典型案例】
生活中不少孩子都喜欢骑在家长的肩膀上玩“骑高马”，殊不知，这样的亲子行为隐患很大。长沙3岁男孩涵涵（化名）骑着“高马”逛商场，突然从爸爸的肩膀上不慎滑落，头部着地，被紧急送到我院儿童医学中心急诊。经检查，孩子被诊断为颞顶骨骨折、头皮血肿等，经过止血、护脑、降颅压、维持水电解质平衡等对症治疗后，孩子恢复良好，目前正在儿童重症监护室进行后期观察与康复治疗。
【健康提醒】
“头部是人的‘生命中枢’，头部摔伤不可单凭外伤情况来判断病情，即使没有明显的外伤和出血，也不能忽视。”刘晓燕副主任医师介绍，有些颅内损伤很可能一开始没有症状，但在摔伤后3-6小时和72小时是出现迟发性颅内出血的危险期，因此等到症状出现时再送医可能就为时已晚。建议家长在孩子摔伤头部后，应及时送医，值得注意的是，哪怕第一次入院检查头部CT显示正常，也应该听从医生建议，在伤后3-6小时和72小时再复查一次头部CT，观察期过了后再出院。
刘晓燕副主任医师提醒广大家长，平时在家带孩子互动时，要多注意安全，防患于未然是关键，像“骑高马”这种游戏，如果家长手滑或者重心不稳，或者孩子太兴奋、好动，都有可能出现抓不住孩子，导致孩子跌落的情况，从而造成孩子头部、身体受伤。父母在陪伴孩子成长的同时，尽量远离含有危险因素的亲子游戏，以免发生意外。
NO4.当心，这些取暖“神器”易致孩子低温烫伤
【典型案例】
每年春节期间，长沙的气温都是一路走低，暖宝宝、热水袋、电取暖器等各种取暖神器纷纷登场，却有不少孩子因使用不当，烫伤频发。今年小学三年级的奇奇在家玩耍时不慎把衣服打湿，饭后他一边看电视一边坐在电暖器旁边烘衣服，两个小时后奇奇准备睡觉时，感觉左膝盖处有些隐隐的刺痛，检查后发现膝盖处大片皮肤泛红，甚至还起了水泡。第二天一早，奇奇在家长的陪同下到我院皮肤科就诊后被诊断为“低温烫伤”。
【健康提醒】
“低热烫伤是指50℃左右的温度在人体局部作用时间过长，致使热力慢慢渗入皮下软组织而引起的烫伤。”皮肤科主任医师田立红表示，长时间接触电烤炉、暖宝宝等“御寒神器”就如同“慢火炖肉”，让人在不知不觉中被低温烫伤，但临床接诊中发现，许多患者会觉得这种烫伤不太严重，因而忽视就医，结果自行处理不当又导致创面感染进一步加重。当患者发现问题严重再来就诊时，烫伤创面已经呈现暗红色，质地坚韧如皮革状，创面周边的皮肤红肿热痛，提示局部已经发生感染。
田立红提醒，家长在让孩子使用热水袋、电取暖器等取暖物品时，温度不要太高，时间不宜过久，不要直接接触皮肤，最好中间垫上毛巾等；取暖物品不要长时间放在身体同一个位置，寒冷天气学会正确方式取暖，减少烧烫伤发生。此外，每到年关，因为烧烫伤进医院的孩子都不少。烧开水的铝铁壶、炖鸡炖鸭的汤锅、烤火的木炭、取暖的热水袋……这些都是烧烫伤高发的“罪魁祸首”。若不慎被烫伤，应用冷水冲洗，尽量剪开衣物，避免弄破水泡，再用无菌纱布或干净的毛巾、棉布覆盖伤口并固定，保持伤口清洁，及时到医院就诊。
