新年将至，学校舞会狂欢；生日party,三五好友唱歌庆祝……狂欢的快乐有了，然而一不小心就可能“乐极生悲”，跳舞致骨折、K歌致气胸。加之长沙又迎来了近年来最大的一场雪，医院就诊的外伤患者明显增多，我院专家提醒：娱乐有度，谨防乐极生悲！
长沙第一场雪，医院骨科接诊28名骨折患者
“除了做手术的医生，所有医生都来打石膏了”
本报讯（通讯员 邵启兵 陈颖）12月26日，长沙迎来了近年来最大的一场雪，到医院就诊的外伤患者明显增多，26日到27日两天，我院急诊科就收治了150名外伤患者，其中有28名患者因摔伤严重导致骨折，必须入院接受治疗。
“除了做手术的医生，所有医生都来打石膏了”，护士长汤慧在忙碌中简短的介绍。12月26日上午，我院创伤骨科的医护人员正在为骨折患者打石膏而忙碌。该科室一个上午就收治了十余例因雨雪天气摔倒骨折入院的患者，其中以老人、骑车者居多。
家住井湾子的80岁的李春玉老人（化名）担心大雪后菜市场的蔬菜会断货，26日一早6点钟左右就急急忙忙出门采购，但是在进菜市场时不慎摔倒，整个身体侧滑着摔倒在地面上，右髋部先着地。李奶奶摔伤后感觉着地部位肿胀、疼痛，无法起身，只能打电话通知家人过来搀扶，随后来到医院急诊科急诊，最后经诊断为“右股骨骨折”。
无独有偶，家住友谊路的63岁的金成刚（化名）在值完夜班后匆匆赶回家，在小区门口的下坡时，由于路面湿滑，老人一个趔趄摔倒了，当时身体其他部位无大碍，但是摔倒时撑地的右手腕却异常的疼痛，回家冷敷后没有缓解，前往医院急诊科接受检查，最后经X光检查，金大爷的右桡骨骨折，在急诊科进行包扎固定后转入创伤骨科病房进行下一步的治疗。
据该院急诊科副主任医师邵启兵介绍，在12月初，医院急诊科接待的外伤患者平均一天有90位左右，但是仅26号一天，前来急诊科就诊的外伤患者就有150位，其中以手腕处、肋骨、股骨处受伤、骨折患者居多。“每年下雪摔伤部位最多的要属手腕了，因为在摔倒时，一般人的第一反应都会用手先撑在地面，这就很容易造成手腕骨折，且多发生在50岁到60岁的人群。”
邵启兵建议，在失去重心时，尽量以身体的侧面着地，避免关节部位直接撞击地面。在倒地后，如果意识清楚，不要立即就从地上爬起，特别是老年人更加要注意。正确的方法是对自己各个关节进行自检，看看主要的关节是否都能活动，如果出现异常肿胀、疼痛、活动受限，应避免挪动，及时就医。
为迎新年晚会，女生练习爵士舞过猛意外骨折
本报讯（通讯员 易易 秦璐）20岁的张芸（化名）是长沙某高校大二学生，近日，张芸为了参加学校的新年晚会，自行练习舞蹈时，因频繁做大幅度抬腿动作，一时重心不稳摔倒，随即左膝关节疼痛不适，无法站立行走。紧急送医后被诊断为“左膝关节髌骨、股骨外侧髁骨折”，于骨科接受手术出院后经过在家休息半月，转到康复医学科继续康复治疗。
据张芸自述，她日常的运动较少，因为学起来比别的同学要慢一点，所以这次她加倍努力参与元旦晚会爵士舞节目的排练，经常会在集体练习后再进行独自练习。在这次摔倒前几天，张芸已经感到膝盖隐隐作痛，只是没有太在意。受伤当天，她独自留在排练厅练习抬腿动作时，因重心不稳摔倒，正好左膝着地，随即觉得左膝剧烈疼痛、无法行走，后被同学送往我院急诊科，完善检查后诊断为“左膝关节髌骨、股骨外侧髁骨折”，在骨科接受左股骨外侧髁骨折切开复位内固定术、左髌旁支持带修复术、左膝关节稳定术、骨折撬拔复位术。好转出院后，张芸按照医生嘱咐在家休养了半个月，然后到该院康复医学科接受康复治疗。
我院康复医学科主任陈立早介绍，根据张芸的术后恢复情况，为其制定了左膝关节的康复治疗方案，予以药物改善骨质，活血通络，配合电针温经活血，拔罐驱寒除湿，关节松动改善关节活动度。目前，张芸经过康复治疗和训练，左膝关节活动受限明显好转，已逐步开始步行训练。
陈立早提醒市民，在运动时一定要注意避免运动伤害。比如，运动前先热身10分钟，能降低运动受损的风险。这是因为热身有助于活跃肌肉，让韧带更具有弹性。例如做几组拉伸运动就可以达到很好的效果。在生病、过度疲劳时尽量避免运动。人在虚弱的情况下很难维持身体平衡，受伤的几率会大大增加，且肌肉无力时，身体所有负担会落到结缔组织结构上，容易引起关节和韧带拉伤。此外，运动时如果姿势不正确或者方法不得当也会使受伤害的风险增加。最好在运动前有意识地纠正不正确的姿势，同时运动遵循适量的原则，突然剧烈运动或者运动过量都会适得其反，特别是在剧烈运动后出现关节疼痛等表现，应暂停运动，及时就医。
25岁男子K歌“飙高音” 致重度气胸险丧命
本报讯（通讯员 陈范才 符晴）临近新年，25岁的王哲（化名）与朋友约在KTV一起庆祝，喜欢飙高音的他在唱一首高难度歌曲后出现胸闷和胸部刺痛，回家休息一晚后症状加重，被家人紧急送到我院急诊科，被诊断为右侧自发性气胸，经紧急手术治疗后才脱离危险。
据了解，王哲是长沙某互联网公司的一名程序员，体型瘦高，平时很喜欢唱歌。12月22日，为庆祝新年，他们几个好友约好晚上去唱歌，“连唱了几首高音歌后，我觉得现场气氛很嗨，于是再选了一首难度较大的《新贵妃醉酒》，可唱到高音部分突然感觉胸口发闷，提不上气来了。”王哲告诉记者，一开始以为是自己情绪过于激动所致，休息一会就会好了，最后还是坚持唱到了凌晨十二点多钟回家。“到家后，我辗转反侧睡不着，总觉得胸口闷得发慌，无论变换什么睡姿都不能缓解。”早上7时许，刘哲感觉胸口剧痛，起床后都痛到无法行走，家人赶紧送他到医院急诊科就诊。
“患者入院时，呼吸、讲话都很困难，右手紧紧捂着胸口，有明显的呼吸困难、胸痛等症状，我们紧急给他完善了相关检查，发现右肺有多个巨大肺大疱，其中右肺疱破裂导致右侧重度气胸，右肺已压缩了85%，若不及时处理，很可能会危及生命。”据我院胸外科、心脏大血管外科主任医师杨继承介绍，医护人员立即在局麻下为患者实行右侧胸腔置管引流，暂时缓解胸腔压力，完善术前准备后，在全麻胸腔镜下行肺大疱切除术，术后患者恢复情况良好。
“人的胸膜腔是密闭的不含空气的潜在性腔隙，在一些先天因素的影响下，有部分小肺泡会逐渐融合成一个巨大的没有气体交换功能的肺大疱，导致肺组织弹性下降；当患者进行剧烈咳嗽、踢足球、提重物、K歌过猛等用力过猛活动时，肺内压力突然增加，很可能导致肺大疱破裂发生气胸，气体进入胸膜腔导致肺叶被压缩，从而引起呼吸困难，严重时可危及生命”。杨继承表示，像这种自发性气胸大多偏爱瘦高体型的年轻男性，主要是由于此体型的男子大多先天性肺泡弹力纤维发育不良，更容易出现肺泡壁弹性减退，扩张后形成肺大疱，一遇外力破裂时容易演变成气胸。
“对于自发性气胸的治疗，首先就是排气，缓解胸腔内压力，让肺尽快复张，恢复自身的呼吸功能，同时防治并发症，比如肺部感染、血气胸等。”杨继承提醒，有过自发性气胸病史的市民，平时要尽量避免剧烈运动，如用力咳嗽、提重物或大声唱歌等，以防止复发；建议瘦高体型的人群可适当多吃点粗纤维食物，并适当进行有氧运动，比如慢跑、太极、游泳、快步走、有氧操等；一旦出现胸闷、呼吸困难、胸痛等症状时，要及时到医院检查处理。
